kreatin-kináz
Minta
szérum
laboratóriumi vizsgálatok online
kattintson ide
egységek
u/L
referencia tartomány
- férfi 40-320
- nő 25-200
Teszthasználat
a kreatin-kináz egy enzim, amely katalizálja a kreatin reverzibilis foszforilációját az ATP által. A végtermék, a foszfokreatin, könnyen elérhető energiaforrás a sejtek számára. A CK sok szövetben jelen van, de a csontváz és a szívizmok tartalmazzák a legmagasabb koncentrációt. A vázizomból felszabaduló CK az egészséges egyének plazmájában kimutatott CK aktivitás szinte teljes egészét teszi ki. A keringő CK a májban és a reticuloendothelialis rendszerben történő lebomlás útján ürül, és a keringő felezési ideje 12 óra.
történelmileg a CK-t leggyakrabban az akut miokardiális infarktus diagnosztizálására használták. A szérum CK a myocardialis necrosis után 4-6 órával emelkedik, és az infarctus után 24-48 órával emelkedett marad. A mellkasi fájdalom megjelenése után 0, 6 és 12 órával a CK aktivitás sorozatos mérése adja a legnagyobb érzékenységet és specificitást. A Troponin T helyettesítette a CK-t, mint a választott szívjelzőt. A CK azonban továbbra is hasznos mutatója az újbóli infarktusnak az időtartamon belül a Troponin a kezdeti MI-ből (8 nap) emelkedik. A CK-ra vonatkozó ROCHE-vizsgálatot a hemolízis nem befolyásolja ugyanolyan mértékben, mint a Troponin, ezért hasznos alternatíva lehet, ha egy betegen ismételten hemolizált mintákat vesznek.
a plazma CK-szintek hasznosak a rabdomiolízis diagnosztizálásában, mivel az objektív klinikai tünetek gyakran hiányoznak. A CK a vázizom sérülésének érzékenyebb markere, mint a vizelet mioglobin. A CK-szint meghaladhatja a 100 000 U/L-t.a 6000 U/L feletti CK-szintek az akut tubuláris nekrózis fokozott kockázatával járnak.
a krónikus izombetegségek, mint például az izomdisztrófiák és a polymyositis – dermatomyositis, megemelik a plazma CK szintjét, de nem olyan mértékben, mint a rabdomiolízis. Az izom trauma és égési sérülések szintén jelentősen növelik a CK-t. Az intramuscularis injekciók és a nem szívsebészeti műtétek növelik a teljes CK-t. A plazma CK aktivitása általában nem emelkedik enyhe testmozgással, kivéve, ha egy személy rossz fizikai állapotban van. A súlyos vagy hosszan tartó testmozgás növelheti a CK szintet.
a normál tartomány nagyon széles a felső vég felé. Az életkor, a nem és a faj befolyásolja a referencia-intervallumot. A CK szint az életkorral csökken az izomtömeg csökkenése miatt. A fekete férfiak magasabb CK-szinttel rendelkeznek, mint a nem fekete férfiak vagy a fekete nők, akiknek magasabb a szintje, mint a fehér vagy ázsiai nőknek. Úgy gondolják, hogy az izomtömeg különbségei okozzák ezeket a nemi és faji különbségeket. A bazális CK szint magasabb a fizikai illeszkedésben, ami nagyobb izomtömegüket tükrözi.
egyes betegeknél szubnormális CK szint lehet, ami az öregedés, a pazarlás vagy a cachexia miatt csökkent izomtömegből eredhet. Egy másik magyarázat a betegség vagy az előrehaladott életkor okozta csökkent fizikai aktivitás. Az alkoholisták gyakran alacsony CK-szinttel rendelkeznek a csökkent izomtömeg miatt. A vírusos hepatitisben szenvedő betegeknél alacsony lehet a csökkent fizikai aktivitás. Néhány kötőszöveti betegségben szenvedő betegnek alacsony a CK aktivitása, de a mechanizmus ismeretlen. A thyrotoxicosisban és Cushing-kórban szenvedő betegeknél gyakran alacsony a plazma CK aktivitása, feltehetően a megváltozott membrán permeabilitás és a csökkent enzim efflux miatt . Hasonló mechanizmus lehet felelős a szubnormális enzimaktivitásért szteroidokat, ösztrogéneket, orális fogamzásgátlókat és tamoxifent kapó betegeknél. A kaptopril, egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer, a diszulfidkötések képződésének megzavarásával alacsony plazma CK-szintet termel. A vérmérgezésben szenvedő betegek gyakran alacsony CK-szinttel rendelkeznek a glutation kimerülése miatt, ami szükséges az enzimaktivitás megőrzéséhez a plazmában
átfutási idő
1 nap
elérhetőség
helyi teszt
a minta beérkezését követő 4 napig hozzáadható egy meglévő kéréshez
Minta címkézése eljárás