aorta coarctation információ

az aorta coarctation olyan születési rendellenesség, amelyben az aorta egy része, az oxigénnel ellátott vért a testbe szállító cső keskenyebb, mint általában.

mi az aorta coarctatiója?

az aorta Koarktációja olyan születési rendellenesség, amelyben az aorta egy része a szokásosnál keskenyebb. Ha a szűkület meglehetősen súlyos, és nem diagnosztizálják, a baba súlyos problémákat okozhat, és szükség lehet műtétre vagy más eljárásokra röviddel a születés után. Ezért az aorta koarktációját gyakran a szív súlyos születési rendellenességének vagy veleszületettjének tekintik. Ez a hiba akkor fordul elő, amikor az aorta nem alakul ki megfelelően, ahogy a baba nő és fejlődik a terhesség alatt. Az aorta szűkülése általában a véredény azon részén fordul elő, közvetlenül az artériák elágazása után, hogy vért szállítsanak a fejbe és a karokba, a szabadalmi ductus arteriosus közelében, bár néha szűkül a Botal ductus arteriosus előtt vagy után. Egyes csecsemőknél coarctatio, úgy gondolják, hogy a Botal ductus arteriosus falának bizonyos szövetei keverednek vagy kombinálódnak az aorta szövetével. Amikor a szövet összehúzódik, és lehetővé teszi, hogy a Botal ductus arteriosus normálisan bezáródjon a születés után, az extra szövet is összehúzódhat és szűkítheti az aortát.

a Szűkítés vagy a coarctation blokkolja a test normális véráramlását. Ez megfordíthatja a szív bal kamrájába történő áramlást, ami miatt az ebben a kamrában lévő izmok keményebben dolgoznak, hogy vért vegyenek a szívből. Mivel az aorta szűkülése általában az artériák felső testbe történő elágazása után következik be, a coarctation ebben a részben normális vagy magas vérnyomást és pulzációt okozhat a fejben és a karokban, valamint alacsony vérnyomást és gyenge pulzust a lábakban és az alsó testben.

az aorta szűkülése általában a véredény azon részén fordul elő, közvetlenül az artériák elágazása után, hogy vért szállítsanak a fejbe és a karokba, a szabadalmi ductus arteriosus közelében, bár néha szűkül a Botal ductus arteriosus előtt vagy után. Egyes csecsemőknél coarctatio, úgy gondolják, hogy a Botal ductus arteriosus falának bizonyos szövetei keverednek vagy kombinálódnak az aorta szövetével. Amikor a szövet összehúzódik, és lehetővé teszi, hogy a Botal ductus arteriosus normálisan bezáródjon a születés után, az extra szövet is összehúzódhat és szűkítheti az aortát.

okok és kockázati tényezők

a legtöbb csecsemőnél a szívhibák okai, beleértve az aorta coarctatióját, nem ismertek. Néhány csecsemőnek szívhibái vannak génjeik vagy kromoszómáik megváltozása miatt. Úgy gondolják, hogy a szívhibákat, például az aorta coarctatióját a gének és más kockázati tényezők kombinációja okozza, például olyan dolgok, amelyekkel az anya kapcsolatba kerül a környezetben, mit eszik vagy iszik, vagy az általa használt gyógyszerek.

diagnózis

az aorta Koarktációját általában a baba születése után diagnosztizálják. Az élet korai szakaszában a diagnózis felállítása általában attól függ, hogy a tünetek milyen enyhék vagy súlyosak. A súlyos szűkülésben szenvedőknek az élet korábbi szakaszában lesznek tünetei, míg az enyhe szűküléssel rendelkező csecsemőknek soha nem lehetnek problémáik, vagy a jeleket csak az élet későbbi szakaszában lehet észlelni.

súlyosabb állapotú csecsemőknél a korai tünetek általában a következők:

• sápadt bőr
• ingerlékenység
• erős izzadás
• légszomj

a hiba kimutatása gyakran fizikai vizsgálat során történik. Csecsemőknél és időseknél a pulzus észrevehetően gyengébb lesz a lábakban vagy az ágyékban, mint a karokban vagy a nyakban, és az orvos sztetoszkópjával hallható a szívzörej —a nem megfelelően áramló vér által okozott rendellenes sípoló hang. Idősebb gyermekek és felnőttek coarctatio az aorta gyakran magas vérnyomás a karjukban.

a gyanú után a diagnózis megerősítésére leggyakrabban használt teszt az echokardiogram. Az echokardiogram a szív ultrahangja, amely megmutatja, hogy vannak-e problémák a szív szerkezetével és a vér áramlásával, és milyen jól működik a szív. Megmutatja a coarctatio helyét és súlyosságát, valamint azt, hogy vannak-e más szívhibák. A szívműködés mérésére használható egyéb vizsgálatok a mellkas röntgen, elektrokardiogram( EKG), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és szívkatéterezés.

az aorta Coarctatióját gyakran a szív súlyos születési rendellenességének tekintik, mert ha a szűkület meglehetősen súlyos és nem diagnosztizálható, a csecsemőnek hamarosan súlyos problémái lehetnek a születés után. A szív súlyos születési rendellenességei az újszülöttben pulzus-oximetriával (más néven pulzus-oximetriával) is kimutathatók. A pulzus-oximetria egy egyszerű klinikai teszt, amelyet az irodában végeznek a baba vérében lévő oxigén mennyiségének meghatározására. A vér alacsony oxigénszintje a szív súlyos születési rendellenességének jele lehet. Az újszülött pulzus-oximetriával történő szűrése azonosíthat néhány súlyos szívbetegségben szenvedő csecsemőt, például az aorta coarctatióját, mielőtt bármilyen tünetük lenne.

kezelések

függetlenül attól, hogy milyen korban diagnosztizálják a hibát, a keskeny aortát ki kell szélesíteni, ha a tünetek jelentkeznek. Ezt meg lehet tenni egy ballon angioplasztikának nevezett művelettel vagy eljárással. A ballon angioplasztika olyan eljárás, amely egy vékony, rugalmas csövet használ, amelyet katéternek neveznek, amelyet egy véredénybe helyeznek, és az aortába irányítják. Amikor a katéter eléri az aorta keskeny területét, a csúcson lévő ballont felfújják, hogy kiszélesítsék az eret. Néha egy hálóval (stenttel) borított csövet helyeznek be, hogy az erek nyitva maradjanak. A stentet leggyakrabban az aorta kezdeti kiszélesítésére vagy újbóli kiszélesítésére használják, ha a műtét után ismét szűkül. Az aorta coarctatiójának korrigálására szolgáló műtét során a keskeny részt eltávolítják, és az aortát rekonstruálják vagy javítják, hogy a vér normálisan áramolhasson rajta.

még a műtét után is, az aorta coarctatio-ban szenvedő gyermekek gyakran magas vérnyomással rendelkeznek, amelyet gyógyszeres kezeléssel kezelnek. Fontos, hogy a gyermekek és felnőttek coarctatio az aorta, hogy a rendszeres szűrések a kardiológus (szív orvos), hogy figyelemmel kíséri a haladást, és keresse meg az egyéb feltételeket, amelyek fejlődhetnek, ahogy öregszenek.