a vizsgálat célja a paklitaxel/ciszplatinnal kombinált kemoterápia költséghatékonyságának értékelése volt, összehasonlítva a standard etopoziddal/ciszplatinnal előrehaladott nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő betegeknél. Az elsődleges túlélési és erőforrás-felhasználási adatokat egy nagy, háromkarú randomizált vizsgálatból nyertük, összehasonlítva: paklitaxel 135 mg m (-2) 24 órás intravénás (IV.) infúzió + ciszplatin; paklitaxel 250 mg m (-2) 24 órás infúzióval + ciszplatin + granulocyta kolónia-stimuláló faktor (G-CSF); és standard etopozid/ciszplatin IIIB vagy IV.stádiumú nem kissejtes tüdőkarcinómában szenvedő betegeknél. A kezelési sémákat 135 mg paklitaxel m(-2) + ciszplatinnal is modelleztük járóbetegként 3-h infúzióval, mivel a klinikai adatok arra utalnak, hogy ez egyenértékű a 24-h infúzióval. Összegyűjtöttük az Ottawai regionális Rákközpont költségadatait, és alkalmaztuk azokat a randomizált vizsgálatban felhasznált erőforrásokra. Ezeket az adatokat integráltuk a Kanadai Statisztikai népesség-egészségügyi modellbe (POHEM), amely hipotetikus kohorszokat generált az egyes kezelésekkel kezelt betegek. A POHEM-modell diagnosztikai munkát, kezelést, betegség progresszióját és túlélési jellemzőket rendelt minden egyes egyénhez ezekben a kohorszokban, és táblázatba foglalta az egyes költségeket. Érzékenységi elemzéseket végeztünk a kemoterápia és annak beadásának költségeiről, valamint a két kezelési mód közötti túlélési különbségekről. Minden költség 1997-ben Kanadai dollár ($1.00 Kanadai körülbelül Font 0.39 sterling). A perspektíva a kanadai egészségügyi rendszer. A vizsgálatban a két paklitaxelt tartalmazó kar túlélési görbéje majdnem azonos volt, a medián túlélés 9,7 hónap volt, szemben az etopozid / ciszplatin 7,4 hónapjával. A vizsgálatban alkalmazott paklitaxel / ciszplatin 76 370 dollárba került egy életév során szerzett (LYG), a paklitaxel/ciszplatin/G-CSF pedig 138 578 dollárba került LYG-ként az etopozid/ciszplatinhoz viszonyítva. Ha azonban ambuláns 3-h infúzióként modellezték, a paklitaxel / ciszplatin mérsékelten költséghatékony volt, 30 619 USD / LYG. A legjobb szupportív kezeléssel kezelt történelmi kontrollokkal összehasonlítva ez a paklitaxel / ciszplatin kezelési rend LYG-enként 4539 dollárba kerül. Feltételezve, hogy a 3 órás paklitaxel infúzió ugyanolyan túlélési előnyt eredményez, mint a 24 órás infúzió a randomizált vizsgálatban, a paklitaxel/ciszplatin költséghatékony javulás a standard etopozid/ciszplatinhoz képest előrehaladott, nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegeknél.