A HPV-fertőzés megszüntetése középkorú férfiaknál és nőknél 9 év után | szexuális úton terjedő fertőzések

• humán papillomavírus
• középkorú férfiak
• középkorú nők

a humán papillomavírus (HPV) méhnyakfertőzések korprevalenciája fiatal korcsoportokban magas, ezt követően meredeken csökken, 40.1 éves kor után egyensúlyi állapotba kerül. A vírus perzisztencia hosszabb ideig tartó vizsgálata érdekében 1997-8-ban újra felvettük a kapcsolatot egy olyan nőcsoporttal, akik 1988-91 között esettanulmány-vizsgálatokban vettek részt Spanyolországban, Kolumbiában és Brazíliában.2 -, 4 a megerősített normál méhnyakkenettel rendelkező nők körében a nyomon követést minden olyan nő esetében tervezték, aki pozitív volt a HPV méhnyakdetektálásában (n=91), valamint egy életkornak megfelelő csoport esetében, akik HPV negatívak voltak (n=254). Egy kivételével az összes HPV-fertőzés magas kockázatú volt. Ezen nők férjeivel Kolumbiában és Spanyolországban, akik kezdetben HPV pozitívnak bizonyultak (n=110), szintén újra felvették a kapcsolatot. A nyomon követési adatokat személyes interjúból és HPV DNS-ből nyerték, amelyet cervicalis és urethralis (férfiak) hámlasztott sejtjeiben teszteltek. A nyomon követési protokollt az intézmény etikai bizottsága jóváhagyta, a résztvevők pedig tájékozott beleegyezést írtak alá. Végül 198 nőt (57,4%) és 42 Férfit (38,2%) kérdeztek meg újra. Közülük 99 nő adott méhnyakmintát, 14 férfi pedig húgycsőmintát. A HPV kimutatását ugyanazon laboratóriumokban végezték, amelyek a kezdeti mintákat tesztelték. A spanyol és kolumbiai mintákat PMY09/11 PCR L1 alapú módszerrel, a brazil mintákat GP5+/6+ PCR rendszerrel teszteltük.

a belépéskor az átlagéletkor 50,8 év volt a nőknél és 51,9 a férfiaknál (27-79 év). Átlagosan 9 éves utánkövetés után (7-11-es tartomány) a vizsgált nők egyike sem tartalmazott HPV DNS-t, függetlenül a kezdeti HPV-státusuktól (1.táblázat). A nyomon követési nyaki kenet három nőt azonosított Kolumbiában, egyet pedig Brazíliában, I. fokozatú cervicalis intraepithelialis neoplazmával. Az újra megvizsgált HPV-pozitív férjek közül kettő pozitív maradt (14,3%, 95% CI 3,7-32,6), egy az alacsony kockázatú HPV 6-os, egy pedig a magas kockázatú HPV 16-os típus esetében. A klinikai vizsgálat során nem észleltek pénisz elváltozásokat. A megfelelő rákregiszterekben végzett aktív keresés nem tárt fel invazív méhnyakrákot vagy péniszrákot a célpopulációban.

az adatok, bár kis méretük korlátozott, arra utalnak, hogy a középkorú HPV-fertőzés a fiatal nőknél gyakran megfigyelhető clearance-től függ.4 Az átlagos 9 éves utánkövetési időszak után minden nőnél nem volt HPV fertőzés. A nők egyikében sem alakult ki előrehaladott méhnyakbetegség az intervallumban, amint az várható volt a HPV fertőzés krónikus hordozóinak egyes eseteiben.