írta: Stephen W. Earnhart, RN, CRNA, MA
vezérigazgató, Earnhart & Associates, Austin, TX
iparunkban és működési arénánkban van egy kevéssé ismert szakasz, az úgynevezett “a hajó kapitánya a hajó doktrína.”Nagyon fontos megérteni, mert megmagyarázhatja sebészeink néhány furcsaságát, és talán javíthatja a velük való napi kapcsolatait.
ez a doktrína a Pennsylvaniai Legfelsőbb Bíróság 1949-ben, amikor úgy döntött, hogy: “… könnyen érthető, hogy egy kórház műtőjében végzett műtét során, egészen addig, amíg a sebész a műtét végén el nem hagyja azt a szobát … ugyanolyan teljes felelősséggel tartozik a jelenlévőkért és a segítőkért, mint a hajó kapitányáért a fedélzeten tartózkodók felett, és hogy ez a Legfelsőbb ellenőrzés valóban alapvető fontosságú annak a magas szintű védelemnek a szempontjából, amelyre az altatott, öntudatlan beteg jogosult …”
sok idősebb sebész erősen hisz ebben a tanításban, és azt követeli, hogy a műtőben Minden tag kövesse, függetlenül attól, hogy tisztában van-e vele vagy sem. Tudom, hogy jogi szempontból a bíróságok fenntartják ezt a doktrínát. Ha valami elromlik a műtőben, függetlenül attól, hogy ki a hibás, a sebész mindig a lényeg személy és bűnös.
ha követi ezt a doktrínát, a sebész felelős a helyiség hőmérsékletéért. AORN szabványok idézni 68-72 fok, de a sebész felülbírálhatja, hogy bizonyos eljárások, ha úgy döntenek.
sok operáló sebész, mint a szobában játszott zene. Az érzéstelenítés gyakran nem őrült a zene vagy a hangerő megválasztásában, de ez nem az ő véleményük. Ez a kapitány döntése.
ez csak két példa a sok közül. Valószínűleg több tucat listát is felsorolhat. Gyakran előfordulhat, hogy összecsapások vannak bizonyos (állami és szövetségi) rendeletek között, amelyek felülírják a sebész preferenciáját, de ettől eltekintve a sebész a főnök. Saját tapasztalatom a kérdéssel kapcsolatban az, hogy vannak olyan sebészek, akik ezt a határt fogják nyomni, de a túlnyomó többség ismeri a határait, és ésszerű marad, nem hagyja, hogy a fejükre menjen.
(Earnhart & Associates egy tanácsadó cég szakosodott minden szempontból a járóbeteg sebészet fejlesztése és kezelése. Earnhart & a munkatársak a következő címen érhetők el: 5114 Balcones Woods Drive, Suite 307-203, Austin, TX 78759. Telefon: (512) 297-7575. Fax: (512) 233-2979. E-mail: [email protected]. Web: www.earnhart.com. Instagram: Earnhart.Társak.)