cél: kevés a közzétett adat a felső szemhéj cicatricialis entrópiájának kezeléséről. Eredményeinkről olyan technikák alkalmazásával számolunk be, mint a lamellák áthelyezése, recesszió vagy augmentáció és terminális tarsális rotáció.
tervezés: megfigyelési retrospektív esetsorozat.
résztvevők: Két speciális oculoplasztikus központ (Corneoplastic Unit, East Grinstead, Egyesült Királyság és South Australian Institute of Ophthalmology, Adelaide, Ausztrália) felső szemhéj cicatricialis entrópiájának egymást követő eseteit 7 év alatt vizsgálták.
módszerek: minden beteg elülső lamelláris áthelyezésen vagy terminális tarsális rotáción esett át.
fő eredménymérők: a sikert két meghatározás határozta meg: az anatómiai sikert ott határozták meg, ahol a fedél margója visszaállt normál helyzetébe. A teljes sikert ott határozták meg, ahol nem voltak szempillák, amelyek megérintették a földgömböt. A legjobban korrigált látásélességben a Snellen-diagram segítségével nyereséget vagy veszteséget (6 vagy 2 Snellen-vonal), valamint a szaruhártya epitheliopátia felbontását a végső nyomon követés során szintén rögzítették (tapasztalt oculoplasztikus tanácsadók osztályozása szerint).
eredmények: ötvenkét eljárást végeztek 41 betegnél (11 kétoldalú). Minden beteg vagy elülső lamelláris áthelyezésen, vagy terminális tarsális rotáción esett át. A trachoma, a korábbi felső fedél műtét, a Stevens-Johnson szindróma és a meibomian mirigy diszfunkciója volt a leggyakoribb diagnózis. A csoport kilencvennyolc százaléka normális anatómiai fedélpozícióval rendelkezett a nyomon követés során. A csoport kilenc szemhéján (17%) megismétlődött a trichiasis.
következtetés: ez a nagy esetsorozat azt mutatja, hogy a felső szemhéj cicatricialis entrópiáját hatékonyan kezelik olyan eljárások felhasználásával, amelyek recesszióval és áthelyezéssel járnak. Javasoljuk a szövet kivágásának elkerülését, különösen olyan patológiában, amelynek progresszív immunológiai cicatricialis hajtása van.