a Plateletpheresis eljárásokat általában a legtöbb donor jól tolerálja, és a citrát okozta mellékhatások általában enyhék és könnyen kezelhetők. A leggyakoribb aferézishez kapcsolódó reakció a citrát antikoaguláció miatti hypocalcaemia, amely csökkenti az ionizált kalcium – és magnéziumszintet. Az ionizált kalcium szintje folyamatosan csökken a kiindulási szinttől az eljárás végéig, majd az eljárás után visszaáll az alapértékekre. A citrát-toxicitás tünetei különböző tényezőktől függenek, mint például a citrát beadásának sebessége, a citrát infúzió időtartama, a citrát extracelluláris folyadékban történő hígítása, az újraelosztás, a citrát metabolizmusának sebessége és a citrát kiválasztásának sebessége. A citrát metabolizmusa a májban, a vesében és a vázizomban fordul elő. A donorok általában tolerálják az ionizált kalciumszint akár 20% – os csökkenését. A citráttal kapcsolatos reakciók általában átmenetiek és önkorlátozóak. A citrát reakciók enyhe, közepes és súlyosak lehetnek. A citrátreakciók kezelése többnyire eljárási módosításokat és/vagy per os kalcium pótlást foglal magában, és ritkán intravénás kalcium pótlást igényelhet. A citráttal kapcsolatos hipokalcémiás tünetekkel rendelkező donoroknál, akik nem reagálnak a kalcium-kiegészítésre, az ionizált magnézium mérését figyelembe kell venni, mivel a citrát csökkentette az ionizált magnéziumszintet is. Az ilyen donorok kezelését magnézium-szulfáttal történő kiegészítéssel kell elvégezni. A donorreakciók kezelése kellemesebbé teszi a donorok élményét, ezáltal növeli a donor visszatérési arányát és fenntartja a donorkészletet.