ez klinikai szempontból aggodalomra ad okot, mivel a betegséget okozó E. coli baktériumok átjuthatnak az emésztőrendszerből a női húgyutakba a húgycsövön, a vizeletcsatornán keresztül, amely rövidebb és másképp helyezkedik el a nőknél, mint a férfiaknál. A baktériumok ezután bejuthatnak a húgyhólyagba és a húgyutak más részeibe.
a fluorokinolon (Cipro) rezisztens bél E. coli által szolgáltatott vizeletminták több mint egyharmada pozitív E. coli növekedést mutatott. Ezek közül közel 77 százalék volt Cipro-rezisztens, és a baktériumok klonális típusa megegyezett a székletmintával.
a legtöbb patogén E. coli a pandémiás, multirezisztens ST131-H30R vagy ST1193 klonális csoportokhoz tartozott, amelyek jelenleg a gyógyszerrezisztens húgyúti és véráramfertőzések többségét okozzák. Kétszer olyan gyakran észlelték azokat az embereket a vizeletben, akiknek ezek a specifikus törzsek voltak a bélben, összehasonlítva általában az E. coli más törzseivel.
ezenkívül az ST ST131-H30R jelenléte a bélben ebben a vizsgálatban az idősebb életkorhoz kapcsolódott.
a kutatók azt is ellenőrizték, hogy a vizsgálat során melyik résztvevőnek volt antibiotikumos receptje bármilyen típusú fertőzésre, beleértve a légutakat is.
három hónappal a korábbi vizeletgyűjtés után a húgyúti fertőzéseket a korábban tünetmentes hordozók közel 7 százalékában diagnosztizálták, akik hozzájárultak az elektronikus orvosi nyilvántartás nyomon követéséhez. A tanulmány résztvevői a Puget Sound területéről származtak.
“az E. coli két pandémiás fluorokinolon-rezisztens húgyúti patogén törzse, amelyek a klinikai mintákban találhatók, kiváló bélkolonizátorok, és általában ott is fennállnak” – jegyezték meg a kutatók. “Szokatlanul magas arányban jelenhetnek meg olyan egészséges nők vizeletében is, akiknek a mintavizsgálat idején nem volt dokumentált húgyúti fertőzés diagnózisa. Úgy tűnik, hogy mindkét jelenség összefügg.”
a kutatók rámutattak, hogy régóta ismert, hogy a beteg bél mikrobiális flórája gyakran húgyúti fertőzést okozó törzseket tartalmaz. Nem volt biztos abban, hogy a pandémiás, gyógyszerrezisztens törzsek eltérő kikötési mintázattal rendelkeznek-e az egészséges emberek bélrendszerében vagy alsó húgyútjában.
a tanulmányt az Oxford University Press journal, Clinical Infectious Diseases folyóiratban tették közzé.
az Evgeni V szerint az eredményeknek számos klinikai gondozási és infekciókontroll vonatkozása lehet. Sokurenko, a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának mikrobiológiai professzora. Ő volt a tanulmány vezető kutatója. Számos más uw mikrobiológiai kar és a Kaiser állandó Kutatóintézet Seattle-i nyomozói működtek együtt a munkában. A vezető kutató Veronika L. Tchesnokova, az UW orvosi iskola mikrobiológiai Tanszékének munkatársa volt.
az eredmények arra utalnak, hogy a specifikus multi-gyógyszer rezisztens E. az ebben a vizsgálatban kimutatott coli törzsek sokkal hosszabb ideig tartózkodnak a bélben, mint más rezisztens törzsek, és egészséges nők vizeletében is jelen lehetnek anélkül, hogy égést, sürgősséget, vért okoznának a vizeletben vagy más figyelmeztető jeleket okoznának bakteriális fertőzés.
Sokurenko elmagyarázta, hogy annak ismerete, hogy több gyógyszerrezisztens törzs van-e jelen a nő bélében, segíthet megjósolni egy későbbi klinikai fertőzés rezisztencia profilját. Erőfeszítések a pandémiától való megszabadulásra E. a hordozókban lévő coli törzsek csökkenthetik a többszörös gyógyszerrezisztens fertőzések arányát, és talán megvédhetik háztartásukat vagy más kapcsolataikat is.
Sokurenko azt is elmondta, hogy az orvostudománynak újra meg kell vizsgálnia a baktériumok megtalálásának klinikai jelentőségét a vizeletben, még tünetek nélkül is, az E. coli több antibiotikum-rezisztens törzsének pandémiája során, mert ezek a törzsek veszélyeztethetik a hordozókat egy nehezen kezelhető bakteriális betegség miatt.
a fluorokinolonok a húgyúti fertőzések leggyakrabban felírt gyógyszerei. A használat korlátozására tett erőfeszítések ellenére az antibiotikumoknak ellenálló törzsek virágoznak és terjednek világszerte a kutatók szerint.
a két pandémiás törzs, az ST131-H30R és az ST119 kiváló képessége, hogy hosszú ideig tartózkodjanak az emberek bélében, hozzájárulhatott gyors globális terjedésükhöz, a kutató feltételezte. Fenntarthatók és átadhatók egészséges egyének között antibiotikum-használat hiányában is, ami felboríthatja a bélflóra mikrobiális összetételét.
ez a tanulmány, a kutatók arra a következtetésre jutottak, rávilágít a rezisztens E. coli törzsek pandémiájának valószínű fiziológiai okaira. Rámutat továbbá a női betegek hordozói státusának meghatározására a jövőbeni rezisztens fertőzések előrejelzésére, valamint a vizeletben tünetek nélkül jelen lévő baktériumok klinikai jelentőségének újragondolására, különösen mivel ezek a pandémiás törzsek szuperbaktériumok lehetnek: a húgyutakra erősen patogén és a kezelésre rezisztens.