BOSTON — az első vizsgálatban, amely egy kevéssé ismert állapot, az úgynevezett krónikus fekélyes szájgyulladás (CUS) eredetét vizsgálja, a Tufts University School of Dental Medicine kutatói bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy az autoimmun válasz hozzájárul a betegséget jellemző fájdalmas szájüregi sebekhez. A tanulmány eredményei alátámasztják a CUS új autoimmun betegségként való besorolását.
a krónikus fekélyes szájgyulladást fájdalmas, ismétlődő sebek jellemzik a szájban. Eddig leggyakrabban a 40-es és 50-es években fehér nőknél diagnosztizálták, és hasonló lehet az orális erozív lichen planushoz. Csak 39 CUS esetről számoltak be az angol nyelvű orvosi szakirodalomban, mióta 1989-ben klinikailag különálló állapotként azonosították, de valószínűleg alul diagnosztizálták a klinikusok alacsony tudatossága és a tesztelés kiterjedtsége miatt, amely megerősítené jelenlétét.
” jelenleg a CUS diagnosztizálásához műtéti biopsziára van szükség, amelyet ezután egy külső laboratóriumba kell küldeni speciális feldolgozásra immunfluoreszcens mikroszkópos vizsgálat céljából. A pontos diagnózis azért fontos, mert az immunológiailag közvetített betegségek, a kortikoszteroidok szokásos kezelési lehetősége gyakran nem hatékony a CUS kezelésében”-mondta Lynn Solomon, DDS, MS, a Tufts Egyetem Fogászati Orvostudományi Karának orális és maxillofacialis patológiai Tanszékének docense (TUSDM).
“korábbi tanulmányokban megállapítottuk, hogy a CUS –betegek specifikus autoantitestekkel rendelkeznek– a test saját szövetére adott immunválasz által termelt antitestekkel -, de nem voltunk biztosak abban, hogy ezek az autoantitestek hozzájárulnak-e a CUS-hoz vagy egy jóindulatú biológiai folyamathoz. Ebben a tanulmányban megállapítottuk, hogy az autoantitestek megfelelnek a patogenetikai antitestek kritériumainak, és hozzájárulnak a betegséghez” – folytatta.
ebben az in vitro vizsgálatban a kutatók négy CUS-beteg antitestjeit alkalmazták az emberi bőr Ekvivalensekre (HSE-k), a bőrszövetek háromdimenziós modelljére. Alacsony koncentrációknál úgy tűnt, hogy a CUS antitesteknek nincs hatásuk. Magasabb koncentrációban azonban a kutatók a szövet felszíni rétegének, az úgynevezett epitheliumnak a teljes leválásáról számoltak be.
a kutatók azt találták, hogy a CUS autoantitestek nem károsítják a felszíni hámsejteket, hanem megváltoztatják a sejtkötő fehérjéket, amelyek lehetővé teszik a felszíni rétegnek az alatta lévő kötőszövethez való kötődését. Ez a gyengített kohézió a szövet lebomlását eredményezi, ami a CUS-t jellemző sebeket eredményezné.
” jövőbeli kutatásaink során szeretnénk jobban megérteni az autoimmun választ a fekélyes fekélyekkel összekapcsoló mechanizmusokat, hogy optimalizálhassuk az állapot kezelésének megközelítéseit. További adatok segítenek értékelni a hidroxiklorokin terápiát, egy maláriaellenes gyógyszert, amelyet címkén kívül használnak, amely sok esetben enyhülést nyújt, de amelyet néhány beteg nem tolerál jól, és amelynek súlyos mellékhatásai lehetnek”-mondta Solomon.
az első szerző a papír, Mark Carlson, PhD, most Organogenesis, Inc., a Tufts Oktatási és kritikai kutatási készségeinek (Teacrs) képzésének (training in Education and Critical Research Skills) hallgatója, ahol Jonathan Garlick TUSDM-I laboratóriumának munkatársa volt. TEACRS által finanszírozott National Institute of General Biomedical Sciences, része a National Institutes of Health, egy olyan program, amely elősegíti a tudományos orvosbiológiai kutatás és az oktatás vezetői.
további szerző Jonathan Garlick, DDS, PhD, a Tufts Egyetem Fogorvosi Karának orális és maxillofacialis patológiai tanszékének professzora, valamint a Tufts Sackler Biomedical Sciences School cell, molecular & Fejlődésbiológiai program Karának tagja. Garlick a Tufts Egyetem Fogorvosi Iskolájának integrált Szövetmérnöki Központjának (CITE) igazgatója is, amelynek célja a regeneratív orvoslás megértésének előmozdítása háromdimenziós szövetmodellek vizsgálatával.
Solomon 2003 óta négy tanulmányt írt a CU-król. 2010 márciusában ő volt a vezető szerzője annak a tanulmánynak, amely a TUSDM, a Tufts University School of Medicine és a Beutner Laboratories munkatársaival közösen fejlesztés alatt álló, egyszerűbb és olcsóbb diagnosztikai eszköz hatékonyságát vizsgálta.
Carlson MW, Garlick JA, Solomon LW. Szájsebészet, orális gyógyszer, orális patológia, orális radiológia és Endodontológia. “Krónikus fekélyes stomatitis: bizonyíték az autoimmun patogenezis” megjelent online április 4, 2011, doi: 10.1016/j.tripleo.2010.12.020
a Tufts University School of Dental Medicine
az 1868-ban alapított Tufts University School of Dental Medicine (TUSDM) elkötelezett az oktatás, a betegellátás, a kutatás és a közösségi szolgálat vezetése mellett. A hallgatók interdiszciplináris oktatást kapnak, integrálva az orvostudományba, hozzáférve a fogászati specialitások képzéséhez. A TUSDM által kezelt klinikák évente több mint 18 000 különféle egyén számára nyújtanak minőségi átfogó ellátást, beleértve a speciális igényűeket is. Nemzeti és nemzetközi szinten az iskola elősegíti az egészségügyi és oktatási programokat, és új eljárásokat, anyagokat és technológiákat kutat a száj egészségének javítása érdekében.
mintegy Tufts University School of Medicine és a Sackler School of Graduate Biomedical Sciences
Tufts University School of Medicine és a Sackler School of Graduate Biomedical Sciences at Tufts University nemzetközi vezetők az innovatív orvosi oktatás és a fejlett kutatás. Az Orvostudományi Iskola és a Sackler Iskola híresek az általános orvostudomány, az orvosbiológiai tudományok, az üzleti, az egészségügyi menedzsment, a közegészségügy, a biomérnöki és a nemzetközi kapcsolatok, valamint az alap-és klinikai kutatások kiválóságáról.sejt-és molekuláris szinten. A nemzet legjobbjai közé sorolva az orvostudományi iskola hat nagy oktató kórházzal és több mint 30 egészségügyi intézménnyel áll kapcsolatban. A Tufts University School of Medicine és a Sackler School olyan kutatásokat végez, amelyeket következetesen a nemzet legmagasabbjai közé sorolnak az orvostudomány fejlődésére gyakorolt hatása miatt.