codeïne is een zeer waardevol geneesmiddel, maar een hoog percentage van de patiënten
(vooral ouderen) zal binnen
een paar dagen na het begin van het gebruik ernstig geconstipeerd zijn.
de twee meest voorkomende toepassingen van codeïne zijn pijn en ernstig hoesten.
bij pijnpatiënten is hun gebruikelijke lichamelijke activiteit vaak afwezig
, evenals hun eetlust. Mensen met ernstige, constante hoesten kunnen
verlaagde bloedzuurstofspiegels hebben die hun denken belemmeren. Al deze factoren kunnen
bijdragen aan het probleem.
ernstige constipatie kan een desastreus voorval zijn bij ouderen, wat
leidt tot darmobstructie, impactie of langzaam genezende anale tranen. Overbelasting bij
ontlasting kan interne verwondingen of inwendige bloedingen veroorzaken als de persoon
anticoagulantia gebruikt.
dit is een gemakkelijk te voorkomen bijwerking. Bij het voorschrijven van codeïne,
moeten alle artsen informeren naar de gebruikelijke methode van de patiënt om
met constipatie om te gaan. Als deze methode een verandering in het dieet is, ontlasting
weekmakers of een licht laxeermiddel, kan de patiënt worden geadviseerd om
de gebruikelijke constipatie therapie te beginnen op dezelfde dag dat hij / zij begint met het innemen van
codeïne en om door te gaan tot enkele dagen na het einde van de behandeling
(tenzij hij / zij last heeft van losse ontlasting). Patiënten die gewoonlijk zeer
actief zijn of beweren dat ze nooit last hebben van constipatie, hebben speciale aandacht nodig
omdat ze het minst waarschijnlijk weten hoe ze ermee moeten omgaan of hebben wat ze thuis
nodig hebben; ze zijn ook het meest waarschijnlijk in ontkenning totdat ze
grote problemen hebben.
verhoging van de vezelinname via de voeding of het gebruik van psylliumproducten
kan voor sommige mensen voldoende zijn. Anderen, met name ouderen of
die zelden analgetica gebruiken, kunnen Colace, Senekot of een ander
product nodig hebben dat niet in strijd is met hun lichamelijke conditie of met andere
geneesmiddelen.
mensen die pijn hebben of een verlaagd zuurstofgehalte in het bloed hebben, kunnen
niet helder denken. Ze hebben duidelijke, schriftelijke instructies nodig. Artsen, verpleegkundigen
en apothekers moeten allen trachten alert te zijn en de veronderstelling
vermijden dat patiënten die pijn lijden (of geneesmiddelen gebruiken om pijn te behandelen) in staat zullen zijn
het ontstaan van bijwerkingen te herkennen of weten wat te doen.
de meeste mensen die gewond of ziek zijn, verkeren in een veranderde bewustzijnstoestand
ten opzichte van hun gebruikelijke competentieniveau. Degenen
onder ons die dat niet zijn, hebben de plicht om te proberen te anticiperen op mogelijke problemen en
doen ons best om ze te voorkomen of te behandelen in plaats van toe te staan dat ze
slechter af zijn dan nodig.
concurrerende belangen:
geen gedeclareerd