Resumen Un desgarro completo del ligamento cruzado anterior representa la indicación de un síndrome clínico caracterizado por un continuo de discapacidad funcional. Existe un debate sobre las indicaciones para el tratamiento no quirúrgico o la reconstrucción de la rodilla con deficiencia crónica de A. C. L. Y también, hay controversia sobre la reconstrucción intraarticular y la reconstrucción extraarticular o la combinación de estos dos métodos. La indicación de cirugía reconstructiva intraarticular para la rodilla con deficiencia crónica de A. C. L. es; 1º, pacientes con discapacidad funcional y que no desean alterar su estilo de vida atlético. 2o, el grupo de pacientes incluye a aquellos que tienen síntomas incluso con actividades rutinarias de la vida diaria. Si el tilaje articular del carro ya está desgastado en áreas del hueso subcondral (grado IV), tenemos que aconsejarle que limite todas las actividades. Creemos que hay poco beneficio que se puede obtener de la reconstrucción de ligamentos intraarticulares en este punto. Un procedimiento de sustitución extraarticular lateral más simplificado que tenga menos morbilidad todavía está justificado si se producen síntomas de ceder con las actividades diarias. Los pacientes que tienen más de 40 años de edad, y relativamente menos actividad, en este caso, se realizará un sustituto extraarticular de A. C,L., el reconstructor intraarticular está contraindicado si ya hay cambios artríticos moderados presentes, El sustituto de A. C. L. funcionará más como un control de desplazamiento articular excesivo que en el ajuste fino del tipo de movimiento articular. El sustituto de A. C. L. debe ser injerto de alta resistencia, buena durabilidad y elasticidad. La colocación del injerto A. C. L. crea más carga isométrica en un mayor rango de movimiento de rodilla y la necesidad de un programa de rehabilitación protectora por etapas después del reemplazo. Por lo tanto, el sustituto de A. C. L. tiene que colocarse isómicamente, como se menciona en el Injerto Ren. También tiene que ser una fijación rígida para la protección temprana de la rodilla. Los procedimientos de reconstrucción de 1igamento A. C. L. deben seleccionarse y diseñarse para soportar niveles de fuerza mínimos (22.7-75.0 kg) para permitir el movimiento temprano y todos sus atributos, incluida la prevención de la rigidez de las articulaciones. El movimiento temprano postoperatorio inmediato, usando M. P. C, podría minimizar la rigidez de la rodilla y obtener buenos resultados por parte de Noyes y otros. El buen programa de rehabilitación podría salvar una cirugía deficiente, pero una rehabilitación incorrecta podría comprometer la buena cirugía. Por lo tanto, no hay un libro de cocina para el programa de rehabilitación. Debe ser indivisible según la situación. Palabras clave: Lig anterior cruzado crónico . lesión