Por Stephen W. Earnhart, RN, CRNA, MA
CEO, Earnhart & Associates, Austin, TX
Hay una fase poco conocida en nuestra industria y ámbito operativo llamada, » El Capitán de la Nave Doctrina.»Es muy importante entenderlo porque puede explicar algunas peculiaridades de nuestros cirujanos y tal vez mejorar su trato diario con ellos.
Esta doctrina vino de la Corte Suprema de Pensilvania en 1949 cuando dictaminó que:»… se puede entender fácilmente que en el curso de una operación en el quirófano de un hospital, y hasta que el cirujano abandone esa habitación al concluir la operación … está a cargo de todos los que están presentes y lo asisten, como el capitán de un barco, y ese control supremo es esencial en vista del alto grado de protección al que tiene derecho un paciente inconsciente anestesiado …»
Muchos cirujanos mayores creen firmemente en esta doctrina y exigen que todos los miembros de la sala de operaciones la sigan, sean conscientes de ella o no. Sé que desde un punto de vista legal, los tribunales defenderán esta doctrina. Si algo sale mal en el quirófano, independientemente de quién tenga la culpa, el cirujano siempre es la persona responsable y culpable.
Si sigue esta doctrina, el cirujano es responsable de la temperatura en la habitación. Los estándares de AORN citan 68-72 grados, pero el cirujano puede anular eso para ciertos procedimientos si así lo desea.
A muchos cirujanos les gusta escuchar música en la habitación. La anestesia a menudo puede no estar loca por la elección de la música o el volumen, pero no es su opinión. Es la elección del capitán.
Estos son solo dos ejemplos de muchos. Probablemente puedas enumerar docenas más. A menudo, puede haber choques entre ciertas regulaciones (estatales y federales) que anulan la preferencia de un cirujano, pero a falta de eso, el cirujano es el jefe. Mi propia experiencia con el tema es que hay algunos cirujanos que llevarán esto al límite, pero la gran mayoría conoce sus límites y se mantiene razonable, no dejando que se les suba a la cabeza.
(Earnhart & Associates es una firma de consultoría especializada en todos los aspectos del desarrollo y manejo de la cirugía ambulatoria. Puede comunicarse con los asociados de Earnhart & en 5114 Balcones Woods Drive, Suite 307-203, Austin, TX 78759. Teléfono: (512) 297-7575. Fax: (512) 233-2979. Correo electrónico: [email protected]. Web: www.earnhart.com. Instagram: Earnhart.Asociado.)