A medida que los tratamientos de carillas se vuelven más comunes, es probable que haya escuchado una historia sobre un amigo que tiene carillas de porcelana que se han «desprendido». Esto se llama técnicamente «Debond».
Después de colocar miles de carillas, y nunca haber experimentado personalmente una debond en la práctica, es evidente que una debond de una carilla de porcelana colocada correctamente es extremadamente improbable. No todos los dentistas comparten las mismas historias de éxito con los tratamientos de carillas de porcelana. De hecho, hay dentistas que dirán a sus patentes que las carillas de porcelana no funcionan, o que las carillas de porcelana no son tan fuertes como las coronas. Esta información engañosa es completamente falsa y lo más probable es que esté relacionada con el nivel de comodidad del dentista que proporciona tratamientos de carillas de porcelana.
Hay dentistas que dirán a sus patentes que las carillas de porcelana no funcionan, o que las carillas de porcelana no son tan fuertes como las coronas.
La razón más común por la que las carillas de porcelana se caen del diente es una reducción excesiva o una preparación demasiado agresiva del diente para la carilla.
Las carillas de porcelana se adhieren irreversiblemente al esmalte, la única manera de eliminar una carilla de porcelana debidamente adherida al esmalte es cortarla si se corta.
Desafortunadamente, los dentistas con frecuencia cortan demasiada estructura dental al preparar dientes para carillas, porque no entienden los detalles de la obtención del espacio restaurador ideal. Si se elimina demasiado esmalte, la carilla se adhiere a la dentina. La dentina no tiene la misma retención que el esmalte y no es capaz de soportar las mismas fuerzas de desprendimiento con el tiempo que el esmalte.
El esmalte restante, la dentina expuesta e incluso la porcelana deben tratarse adecuadamente para evitar posibles debundos.
Cada paso es vital para la retención y debe seguirse, a pesar de las ansiedades de los dentistas y pacientes con menos experiencia que a veces hacen que el aislamiento o el seguimiento de protocolos sean aún más difíciles.
La mordida puede ser uno de los componentes más críticos para controlar con el fin de evitar fallas graves de chapa de porcelana. La mordedura describe la forma en que los dientes se unen o se unen al comer, apretarse o rechinar.
Una mordida correctamente diseñada elimina las fuerzas dañinas de las carillas y también protege los músculos de masticación y la Articulación Mandibular Temporal.
Un dentista con experiencia en tratamientos exitosos de carillas tiene una amplia educación en el diseño de mordeduras saludables.
Si bien puede ser común escuchar una historia sobre una carilla que se cae, es extremadamente improbable que suceda si está en manos de un dentista cosmético experimentado y educado. Dado que no hay una especialidad certificada por la junta en Odontología Cosmética, la mejor precaución para asegurarse de que es un buen candidato para las carillas de porcelana es consultar con un estilista de Sonrisas. Un estilista de sonrisas tiene experiencia en tratamientos de carillas y puede discutir las diversas opciones de tratamiento para mejorar su sonrisa utilizando las preparaciones más conservadoras, el estricto cumplimiento de los protocolos de unión y el diseño adecuado de la mordida.
Si bien puede ser común escuchar una historia sobre una carilla que se cae, es extremadamente improbable que suceda si está en manos de un dentista cosmético experimentado y educado.
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-Dr. Jason Olitsky DMD AAACD