Idioma: Español
Referencias: 12
Página: 216-222
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RESUMEN
La oclusión de la arteria subclavia izquierda es una situación poco común y casi sintomática. La presencia de síntomas y posibles complicaciones indican el tratamiento quirúrgico. El bypass carotídeo-subclavia es la técnica quirúrgica clásica, debido a sus bajas tasas de morbimortalidad e índices de permeabilidad a largo plazo. El objetivo de este trabajo fue presentar un procedimiento alternativo para el tratamiento quirúrgico de este tipo de oclusión, es decir, el bypass carótido-subclavia con injerto de vena safena interna. Esta es una paciente de 56 años, fumadora empedernida, que fue a la cirugía cardíaca y vascular del centro cardiológico «Ernesto Guevara» en la provincia de VillaClara en diciembre de 2014. Presentó dolor frecuente en el miembro superior izquierdo que restringía su actividad física diaria; el diagnóstico fue oclusión de la primera proporción de la arteria subclavia izquierda. La paciente se sometió a una cirugía de paso por la subclavia de la carótida izquierda utilizando un injerto de vena safena mayor que eliminó la imagen clínica. La paciente se recuperó satisfactoriamente con un bypass permeable y se le realizó ecografía y tomografía computarizada angiográfica después de dos años de operación. El bypass carotídeo subclavia con injerto de vena safena mayor representa una alternativa eficaz y segura en el tratamiento de la oclusión sintomática de la arteria subclavia izquierda.