Los medicamentos herbales chinos tradicionales (TCHM) se usan con frecuencia junto con la farmacoterapia occidental para el tratamiento de enfermedades renales crónicas (ERC) en China y muchos otros países asiáticos. La práctica de la medicina tradicional china se guía por la experiencia empírica acumulada. Estudios recientes in vitro y en animales han confirmado la actividad biológica y los efectos terapéuticos de varias MCT en la ERC. Sin embargo, el nivel de datos probatorios que respaldan la MCCHT se limita a ensayos pequeños no aleatorizados. Debido a las variaciones en el patrón de prescripción de las TMCH y la necesidad de un ajuste frecuente de la dosis, que son inherentes a la práctica de la medicina tradicional china, ha sido difícil diseñar e implementar grandes ensayos clínicos aleatorizados de TMCH. Varias MCHT se relacionan con efectos adversos significativos, incluida la nefrotoxicidad. Sin embargo, la notificación de los efectos adversos relacionados con las MCHT no ha sido adecuada. Para realizar plenamente el uso terapéutico de las MCT en la ERC, necesitamos estudios moleculares para identificar los ingredientes activos de las MCT y su mecanismo de acción, estudios farmacológicos rigurosos para determinar la seguridad y cumplir con las normas reglamentarias requeridas para los agentes terapéuticos clínicos, y ensayos clínicos bien diseñados para proporcionar apoyo basado en la evidencia de su seguridad y eficacia.