La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia. Actualmente, no hay medicamentos eficaces para la prevención o el tratamiento de la EA. Esto ha llevado a la búsqueda de estrategias terapéuticas alternativas. El aceite de coco(CO) tiene una composición única de ácidos grasos que es rica en ácidos grasos de cadena media(MCFA), una parte importante de los cuales llega directamente al hígado a través de la vena porta, evitando así el sistema linfático. Dado que el hipometabolismo cerebral es una de las principales características de la EA, detectable mucho antes de la aparición de los síntomas, los cuerpos cetónicos del metabolismo de MCFA pueden servir potencialmente como una fuente de energía alternativa para compensar la falta de utilización de glucosa en el cerebro. Además, las propiedades antioxidantes neuroprotectoras del CO se han atribuido a su contenido polifenólico. Esta revisión discute cómo el metabolismo de CO y MCFA puede ayudar a compensar el hipometabolismo de glucosa observado en el cerebro con EA. Además, presentamos la evidencia actual de las propiedades neuroprotectoras del CO en la cognición, la patogenicidad del β-amiloide, la inflamación y el estrés oxidativo. La revisión actual aborda la influencia del CO/MCFA en otros trastornos crónicos que son factores de riesgo para la EA, y aborda las lagunas existentes en la literatura con respecto al uso de CO/MCFA como tratamiento potencial para la EA.