¿Cómo se trata el pie zambo?
El objetivo del tratamiento del pie zambo es corregir la posición del pie para que los huesos, tendones y músculos del pie puedan crecer con más normalidad. Idealmente, el tratamiento comienza dentro del mes siguiente al nacimiento de un niño, cuando sus pies y tobillos están en la etapa más temprana posible de desarrollo.
Método de Ponseti
El método de Ponseti es el tratamiento más común y eficaz para el pie zambo. Este tratamiento utiliza una serie de yesos y aparatos ortopédicos para girar el pie del bebé en una posición corregida. El pie se gira externamente hasta que se gira 60-70 grados. El tratamiento generalmente comienza en algún momento entre el nacimiento y las 4 semanas de edad e implica dos etapas: tratamiento y soporte ortopédico.
Etapa de tratamiento
Durante la etapa de tratamiento, el médico de su hijo reposicionará lentamente el pie de su hijo utilizando una serie de yesos. Esta etapa implica dos o tres meses de estiramiento y reposicionamiento del pie.
- El médico estirará y reposicionará el pie de su hijo, luego colocará el pie, el tobillo y la pierna en un yeso para sostener el pie en la nueva posición.
- El yeso se retirará después de aproximadamente una semana, y el médico volverá a colocar el pie de su hijo. Un nuevo yeso mantendrá el pie en su nueva posición.
- Este proceso se repetirá cada semana hasta que el pie de su hijo se mueva de su posición incorrecta hacia adentro a la posición correcta hacia afuera. Por lo general, se necesitan de cinco a ocho reajustes y cambios de yeso para mover el pie a una posición correcta.
- Cuando el pie está en su posición exterior mejorada, la mayoría de los niños necesitan cirugía menor (tenotomía) para alargar el tendón de Aquiles. Este es el cordón que une el músculo de la pantorrilla al talón. Alrededor del 95 por ciento de los bebés necesitan esta cirugía, que generalmente se realiza con anestesia local.
Consulte consejos para el cuidado y mantenimiento del yeso.
Etapa de soporte para pie zambo
El soporte para pie zambo dura varios años y es de vital importancia para la movilidad a largo plazo de su hijo. El aparato ortopédico mantiene el pie de su hijo en una posición corregida.
- Desde el final de la etapa de tratamiento hasta que su hijo tenga de 3 a 6 meses de edad, usará el corsé unas 22 horas al día.
- Después de este período inicial, el médico de su hijo probablemente dirá que está bien que su hijo use el aparato ortopédico por la noche y a la hora de la siesta, aproximadamente 15 o 16 horas al día.
- Cuando su bebé esté listo para aprender a gatear y luego caminar, correr y jugar, puede hacerlo sin el aparato ortopédico.
- Deberá seguir estrictamente el programa de arriostramiento hasta que su hijo tenga 4 años de edad. A pesar de los inconvenientes, esta es la mejor manera de evitar que el pie de su hijo se vuelva hacia adentro y necesite más intervención médica.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para los bebés con pie zambo?
Con tratamiento temprano y aparatos ortopédicos, casi todos los bebés con pie zambo crecen para tener pies que funcionan normalmente. Pueden correr, jugar y usar zapatos normales. Si solo un pie está afectado, lo más probable es que sea más pequeño y algo menos móvil que el otro pie. Su hijo puede necesitar dos tamaños de calzado diferentes. La pierna afectada puede ser ligeramente más pequeña y la pantorrilla puede ser menos musculosa que la otra pierna.