Osteomielitis crónica refractaria

La osteomielitis es una inflamación del tejido óseo causada por un agente infeccioso. La infección de un hueso puede ocurrir después de una fractura o si existe un foco infeccioso en la proximidad de un hueso (infección desde el exterior o infección exógena) o podría ingresar a un hueso por la sangre (infección hematógena, infección desde el interior o infección endógena). En el tejido óseo afectado aparecen isquemia e hipoxia. El cuadro clínico puede manifestarse en forma aguda, subaguda o crónica.
La osteomielitis crónica es una infección ósea que dura más de 6 meses con todos los signos histológicos y radiológicos de una infección o cultivo microbiológico positivo de fragmento de hueso. El término «refractario» se refiere a los casos en los que el defecto no se curaría a pesar de todas las medidas, incluidas las medidas quirúrgicas y el tratamiento antibiótico. En el tratamiento de la osteomielitis, el tratamiento estándar incluye medidas quirúrgicas, antibióticos y TOHB.
La TOHB permitirá la reparación del tejido óseo y un aumento de la presión parcial de oxígeno de nivel hipóxico a normóxico o incluso hiperóxico, lo que da lugar a la estimulación del crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, el aumento de la producción de leucocitos y su actividad en la zona afectada, el aumento del transporte de aminoglucósidos a través de la membrana bacteriana, la estimulación del vuelco óseo, es decir, la actividad osteoclástica (extracción de tejido óseo necrótico) y osteoblástica (crecimiento de tejido óseo nuevo).

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