Nouchine Hadjikhani

Resumen:

Las evidencias clínicas y fisiopatológicas conectan la migraña con el cerebelo. Sin embargo, la literatura sobre anomalías cerebelosas documentadas en la migraña es relativamente escasa. La afectación cerebelosa se puede observar en 4 tipos de migrañas: en las formas de migraña generalizada con aura (MWA) y migraña sin aura (MWoA); en particular, subtipos de migraña como la migraña de tipo basilar (BTM); y en las formas de migraña hemipléjica familiar autosómica dominante impulsada genéticamente (FHM). La disfunción cerebelosa en las migrañas varía en gran medida en gravedad y puede ser subclínica. Las células de Purkinje expresan canales de calcio que están relacionados con la fisiopatología de ambas formas hereditarias de migraña y ataxias primarias, principalmente ataxia cerebelosa espinal tipo 6 (SCA-6) y ataxia episódica tipo 2 (EA-2). La disfunción de los canales iónicos impulsada genéticamente conduce a la hiperexcitabilidad en el cerebro y el cerebelo, lo que posiblemente facilita la propagación de ondas de depresión en ambos lugares. Esta revisión se centra en la afectación cerebelosa en la migraña, las ataxias relevantes y su asociación con esta cefalea primaria, y discute algunos de los procesos fisiopatológicos que supuestamente subyacen a estas enfermedades.

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