Se destaca el dilema diagnóstico que rodea la presencia de microfonía coclear (CM) junto con umbrales de respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR) significativamente elevados en bebés que fallan en la prueba de audición en recién nacidos. Se presenta un informe de caso en el que la evaluación electodiagnóstica inicial no pudo ayudar a diferenciar entre Neuropatía Auditiva/Dis sincronía auditiva (AN/AD) y pérdida auditiva neurosensorial (SNHL). De acuerdo con el protocolo y las directrices proporcionadas por el Programa nacional de Detección Auditiva en Recién Nacidos en el Reino Unido (NHSP), se sospechó un AN/AD en un bebé debido a la presencia de CM a 85 dBnHL junto con umbrales ABR evocados por clic de 95 dBnHL en un oído y 100 dBnHL en el otro oído. Umbrales significativamente elevados para 0.el pip ABR de tono 5 y 1 kHz cumplía los criterios de diagnóstico audiológico para AN / AD. Sin embargo, no se pudo descartar la posibilidad de un SNHL, ya que los estímulos de 85 dBnHL presentados a través de inserciones para el CM se habrían mejorado significativamente en los canales auditivos del bebé pequeño para superar el umbral del ABR que se llevó a cabo con auriculares. El SNHL se diagnosticó finalmente a través de antecedentes clínicos y familiares, examen físico e imágenes que mostraron acueductos vestibulares agrandados. La presencia de CM en presencia de umbrales ABR de clic muy alto solo sugiere un patrón de resultados de pruebas y, en tales casos, medir umbrales para abr de pip de tono de 0,5 y 1 kHz puede no ser adecuado para diferenciar entre SNHL y otras condiciones asociadas con AN/AD. Es necesario revisar el protocolo AN/AD existente de NHSP en el Reino Unido y nuevas investigaciones para establecer parámetros para la CM para ayudar en el diagnóstico diferencial. Un enfoque audiológico y médico holístico es esencial para manejar a los bebés que no pasan la prueba de audición del recién nacido.