| Mealtime Partners, Inc.: Proporcionar un Puente hacia una Mayor Independencia |
 |
Posicionamiento de la barbilla Durante la deglución
Durante varias décadas, se ha sabido que la postura y la alineación corporal adecuadas, incluida la cirugía estética de la barbilla producida por la alineación correcta de la cabeza, son una parte esencial de la alimentación y la bebida seguras para aquellos que tienen discapacidades que afectan su capacidad para comer. Una posición corporal adecuada puede minimizar el riesgo de aspiración y es esencial para los pacientes con diagnóstico de disfagia para reducir la probabilidad de inhalar materiales en los pulmones. No hay una posición perfecta para comer y/o beber que se aplique a todos y se deben abordar las necesidades individuales de cada persona para establecer la mejor posición para ellos. Sin embargo, hay algunas reglas generales para maximizar la seguridad mientras come que se aplican a la mayoría de las personas que tienen disfagia y/o que se alimentan.
Los primeros pasos hacia una hora de comida segura deben tomarse mucho antes de una comida. La persona que va a comer debe estar bien descansada antes de comenzar a comer. También deben tener tiempo para calmarse y no ser sobreestimulados. El cansancio y la sobreestimulación pueden provocar dificultades para tragar. Además, en preparación para la hora de comer, deben usar sus anteojos (que deben estar limpios), y su audífono y dientes postizos (si se necesita alguno de estos artículos). Poder ver, oír y masticar correctamente mejora en gran medida la seguridad y el disfrute de las comidas y, sin embargo, estos artículos se pasan por alto con frecuencia, especialmente para las personas que se alimentan.
Un mentón también se conoce como una posición de mentón hacia abajo. Hay tres técnicas utilizadas para la barbilla-meta. La primera consiste en la flexión de la cabeza que dobla la columna cervical en su punto más alto C1 a C2. La flexión de la cabeza mueve la barbilla contra el cuello. Los ojos se dirigirán hacia abajo cuando se asuma esta posición y la persona tendrá que levantar los ojos para ver a su pareja a la hora de comer. Este tipo de mentón se usa para reducir las partículas residuales de los bolsillos de alimentos en las valléculas epiglóticas. Las valléculas epiglóticas son dos depresiones situadas entre la base de la lengua y la epiglotis, una a cada lado del ligamento gloso-epiglótico medio. (Divertículo de las valléculas epiglóticas: Reporte de dos casos. Su función normal es recoger saliva antes de tragar, y para las personas que no tienen dificultades para tragar, no recogen partículas de alimentos durante la ingestión de un bolo.
El segundo tipo de abdominales se crea mediante flexión del cuello y se instiga flexionando la columna cervical de C4 a C6. Esta posición es útil para aquellos que tienen una iniciación deficiente de la deglución. Una flexión compuesta combina la flexión de la cabeza y el cuello y es útil para evitar que las partículas se acumulen en las valléculas epiglóticas y para mejorar la iniciación de la deglución. Una flexión compuesta, o una variación de ella, es típicamente lo que la mayoría de la gente se refiere como una cirugía estética de mentón.
Además de que la cirugía estética de mentón se utiliza para mejorar la seguridad de tragar, para aquellos que tienen parálisis de parte de la faringe, debido a afecciones como parálisis bulbar o accidente cerebrovascular, la rotación de la cabeza es útil en combinación con una cirugía estética de mentón. La cabeza se gira hacia el lado débil o paralizado y esta posición expande el lado más fuerte guiando el bolo hacia el lado sano de la garganta.
En algunos casos de usar una barbilla para ayudar a tragar alimentos, la comida se puede poner en la boca y masticar antes de asumir una barbilla para anticipar la deglución. La cabeza está erguida para recibir un bocado de comida, la comida se mastica y se gira en la boca para formar un bolo, antes de tragar, la barbilla se deja caer en un mentón y luego se inicia la deglución. Este proceso es útil para aquellos que tienen dificultades para cerrar los labios y mantener los alimentos en la boca mientras mastican.
Independientemente de las estrategias que se puedan emplear para facilitar la deglución más segura posible, la textura de los alimentos y líquidos que se consumen contribuye en gran medida a la facilidad de deglución.