Insuficiencia suprarrenal

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¿Qué Es La Insuficiencia Suprarrenal?

La insuficiencia suprarrenal ocurre cuando las glándulas suprarrenales producen menos hormonas de las que deberían. Esto puede causar:

  • debilidad
  • cansancio
  • dolor abdominal
  • pérdida de apetito
  • náuseas
  • deshidratación
  • cambios en la piel

Algunas personas con insuficiencia suprarrenal no tienen síntomas a menos que estén expuestas al estrés.

¿Qué son las Glándulas Suprarrenales?

Hay dos glándulas suprarrenales, que se encuentran por encima de los riñones. Producen hormonas importantes que:

  • ayudar al cuerpo a manejar el estrés
  • controlar la presión arterial
  • equilibrar los niveles de sal

La ilustración muestra las glándulas suprarrenales por encima de los riñones

¿Qué causa la insuficiencia suprarrenal?

Hay dos tipos de insuficiencia suprarrenal:

  • En la insuficiencia suprarrenal primaria, las glándulas suprarrenales están dañadas o tienen un problema genético. No producen suficiente cantidad de la hormona cortisol. A veces, tampoco producen suficiente cantidad de la hormona aldosterona, que ayuda a controlar el equilibrio de sales en el cuerpo.
  • En la insuficiencia suprarrenal central, la glándula pituitaria

    del cerebro no produce suficiente hormona adrenocorticotrópica (ACTH), lo que desencadena la producción de cortisol en las glándulas suprarrenales.

También hay un tipo temporal de insuficiencia suprarrenal. Esto puede ocurrir si una persona recibe tratamiento con dosis altas de medicamentos similares al cortisol, como la prednisona, y el medicamento disminuye o se interrumpe repentinamente.

¿Cómo Se Diagnostica La Insuficiencia Suprarrenal?

Los médicos diagnostican la insuficiencia suprarrenal con análisis de sangre para verificar los niveles hormonales. También pueden ordenar:

  • una prueba de estimulación de ACTH para ver cómo responde el cuerpo a una inyección de hormona adrenocorticotrópica
  • imágenes por resonancia magnética (RM) para verificar el tamaño y la forma de la glándula pituitaria

¿Cómo se trata la insuficiencia suprarrenal?

Los médicos tratan la insuficiencia suprarrenal administrando hormonas de reemplazo. Podrían prescribir:

  • un corticosteroide administrado por vía oral varias veces al día para reemplazar
    cortisol
  • un medicamento llamado fludrocortisona administrado por vía oral para reemplazar
    aldosterona

    y equilibrar los niveles de sal y líquidos del cuerpo

Las dosis de corticosteroides a menudo deben aumentar durante los momentos de enfermedad o estrés.

¿Qué es una Crisis Suprarrenal?

A veces, los síntomas pueden empeorar de repente, generalmente cuando alguien está estresado por una enfermedad o lesión. Esto se denomina crisis suprarrenal. Necesita tratamiento médico de inmediato. Una persona que tiene una crisis suprarrenal necesita ir al hospital para recibir líquidos por vía intravenosa (en una vena) y dosis adicionales de corticosteroides.

Los signos de una crisis suprarrenal pueden incluir:

  • vómitos
  • dolor abdominal
  • debilidad severa
  • sudoración abundante
  • confusión
  • pérdida de conciencia

Los niños y adolescentes con insuficiencia suprarrenal deben:

  • siempre use un ID de alerta médica
  • siempre lleve esteroides inyectables con ellos y todos los cuidadores deben aprender a usarlo

¿Cuándo debo llamar al 911?

Si su hijo muestra signos de una crisis suprarrenal, administre el esteroide inyectable y llame al 911 de inmediato.

¿Cuándo debo Llamar al Médico?

Llame al médico si su hijo:

  • tiene problemas para tomar los medicamentos recetados
  • desarrolla signos de infección, como fiebre, tos, diarrea y vómitos
  • tiene una situación que causará estrés en el cuerpo, como una lesión o que necesite cirugía
Revisado por: Evan G. Graber, DO
Fecha de revisión: junio de 2019

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