ABSTRACT
Clostridium ramosum, C. innocuum, and C. clostridioforme son frecuentemente aisladas a partir de muestras clínicas, incluida la sangre. Debido a la variabilidad de las tinciones de Gram, la falta de esporas y la morfología colonial atípica, la identificación de estas especies es a menudo difícil. Se evaluaron tres kits de identificación anaeróbica por su capacidad para identificar estas especies. Para la comparación, se evaluaron 11 cepas de C. perfringens en paralelo. Mediante el uso de números de perfil y cuadernos de códigos, se identificaron los géneros y especies correctos, de la siguiente manera: con el kit Rapid ANA II, 100% (20 de 20) de aislados de C. ramosum, 24% (5 de 21) de C. aislados inocuos y 50% (10 de 20) de aislados de C. clostridioforme; con el kit Anidente, 60% (12 de 20) de aislados de C. ramosum, 28% (6 de 21) de aislados de C. innocuum y 90% (18 de 20) de aislados de C. clostridioforme; con el kit ATB32A, 70% (14 de 20) de aislados de C. ramosum, 0% (0 de 21) de cepas de C. innocuum y 40% (8 de 20) de cepas de C. clostridioforme. Los números de perfil que se superpusieron a varias especies se obtuvieron de la siguiente manera: con el kit Rapid ANA II, 0% de los aislados de C. ramosum, 76% de los aislados de C. innocuum y 40% de los aislados de C. clostridioforme; con el kit Anidente, 40% de C. aislados de ramosum, 62% de aislados de C. inocuo y 5% de aislados de C. clostridioforme; con el kit ATB32A, 15% de aislados de C. ramosum, 52% de aislados de C. inocuo y 25% de aislados de C. clostridioforme. Una cepa de C. innocuum fue identificada erróneamente por el kit de AnIDent, y el resto arrojó números de perfil que no estaban listados en los cuadernos de códigos. Los MICs de 11 agentes antimicrobianos, entre ellos penicilina G, metronidazol, clindamicina, cefoxitina, cefotetano, imipenem, meropenem, amoxicilina-clavulanato, ampicilina-sulbactam, piperacilina-tazobactam y vancomicina, se determinaron por el método de dilución en agar. Todas las cepas de C. perfringens fueron susceptibles a todos los agentes antimicrobianos analizados. Se observaron varios niveles de resistencia a cefoxitina, cefotetano y penicilina G con C. ramosum, C. clostridioforme y C. innocuum. Además, se observó resistencia a la clindamicina con C. ramosum (5%) y C. inocuo (10%). La mayoría de las cepas de C. los inocuos solo fueron moderadamente sensibles a la vancomicina (CMI en la que se inhibe el 90% de las cepas, 4 microgramos/ml).