Resultados
El injerto de derivación de arteria carótida se realizó en 50 pacientes entre 1995 y 2002, las razones más comunes fueron el adelgazamiento excesivo de la zona de endarterectomía o ateroma penetrante (n = 22), arteria carótida interna grave enrollamiento por encima de la zona de endarterectomía (n = 14) e infección con parches (n = 5). La mortalidad perioperatoria fue del 2%, y la tasa de muerte y accidente cerebrovascular fue del 6%. Las complicaciones perioperatorias se asociaron a eventos cardiovasculares complejos, incluyendo hemorragia después de infección con parches protésicos, trombosis en la mesa después de endarterectomía y reconstrucción cardíaca de la arteria carótida síncrona. Un paciente tuvo un accidente cerebrovascular ipsilateral tardío (10 meses; exploración normal). La supervivencia acumulada sin ictus a los 3 años (incluidos los acontecimientos operatorios) fue del 91%. La ausencia acumulada de estenosis recurrente mayor del 70% u oclusión fue del 86% a 1 año y del 83% a 3 años. Se desarrollaron estenosis u oclusión recidivantes graves en 7 pacientes, a los 9 meses de la cirugía en 6 pacientes y a los 18 meses en 1 paciente. La angioplastia se realizó sin complicaciones (sin dispositivo de protección, sin stent) en 5 pacientes, 3 de los cuales requirieron repetir la angioplastia al menos una vez más.