Objetivo: El objetivo de este artículo es 1) presentar el Modelo de Casa Club (CH) y el primer CH francés, y 2) estudiar los antecedentes empíricos sobre la eficiencia del CH en relación con el empleo, la calidad de vida y la hospitalización de personas con enfermedades mentales.
Antecedentes históricos, teóricos e institucionales: La primera Casa Club se creó hace sesenta años en los Estados Unidos.El modelo de Casa Club de rehabilitación psicosocial es un programa que ofrece a las personas con enfermedades mentales apoyo y oportunidades para encontrar un trabajo y regresar a una vida social normal. El modelo de la Casa Club se ha construido a lo largo de los años gracias a las experiencias de los miembros y el personal. Se basa en «36 estándares» (reglas que cada Casa Club sigue para alcanzar sus objetivos). Con el apoyo de asociaciones y familias de personas con enfermedades mentales, profesionales de la salud y la federación internacional de Casas Club (Clubhouse International), la primera Casa Club de Francia se inauguró en noviembre de 2011. Esta asociación no medicalizada y su cogestión por miembros y personal son innovadoras en Francia. Los objetivos de la Casa Club se basan en el concepto de empoderamiento y «ayuda entre pares», y en la lucha contra el aislamiento y la estigmatización. Las casas Club ofrecen programas diurnos que permiten a las personas con enfermedades mentales tener un sentido de comunidad y un propósito útil dentro de la asociación. De hecho, el equipo directivo asalariado carece voluntariamente de personal, por lo que la participación de los miembros es necesaria y para que puedan beneficiarse de las oportunidades de actividad útil dentro de la Casa Club, desarrollando una oportunidad real de empoderamiento. Método
: Para estudiar la eficiencia de la CH, se realizó una revisión sistemática de las publicaciones sobre la CH, primero en la base de datos de Club House International (500 publicaciones) y segundo, en la base de datos científicos (Psycinfo, Psycarticles, Academic Search Premier, Medline et Science Direct) (205 publicaciones incluidas en las 500). Se identificaron 64 estudios científicos. Hemos seleccionado 28 de ellas centradas en la variable empleo, calidad de vida y hospitalización.
Resultados: Las casas Club han demostrado su eficacia en relación con el empleo, la calidad de vida y la hospitalización. De hecho, varios estudios comparan las casas Club con otros programas de rehabilitación psicosocial. Los resultados han demostrado que los miembros de las Casas Club: encuentran más trabajo asalariado, encuentran trabajos de mayor calidad, tienen mejor calidad de vida y enfrentan menos hospitalizaciones que las personas en otros programas de rehabilitación psicosocial.
Discusión: Discutimos el interés de la CH en Francia utilizando el experimento de la CH en París. Este experimento de proporcionar un lugar innovador de apoyo, ayuda mutua y autonomía es actualmente exitoso en Francia. A lo largo de 18 meses, se ha reunido un equipo de 65 miembros y 3 miembros del personal. Este entusiasmo se debe probablemente al hecho de que la Casa Club de París es un lugar que ayuda a las personas con enfermedades mentales a establecer un ritmo diario, una utilidad social y vínculos afectivos, esenciales para la recuperación, en un contexto diferente de la atención médica habitual en otros entornos: las personas son tratadas como individuos en lugar de como «enfermos» o «pacientes». Este artículo discute los beneficios de este nuevo modelo de rehabilitación psicosocial en Francia, presentando la originalidad y complementariedad de este concepto, en comparación con otras estructuras de salud.