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Descargas en PDF:632Ali Mikaeili1*, Msoud Modarresi2 y Mahsa Maleki3
1 Departamento de Micología Médica y Parasitología, Universidad de Ciencias médicas de Kermanshah, y miembro del centro de investigación de dermatofitosis, Kermanshah Irán.2 Departamento de Farmacognosia, Facultad de Farmacia, Universidad de Ciencias médicas de Kermanshah, Kermanshah, Irán
DOI : https://dx.doi.org/10.13005/bpj/844
Resumen
Candida albicans es el agente más común y más patógeno en las especies de candida. Esta levadura vive en la mucosa del cuerpo y espera la oportunidad de ser patógeno. Hoy en día, se paga mucho dinero para el tratamiento de esta enfermedad. La resistencia a los medicamentos es uno de los campos de investigación de esta enfermedad. El fluconazol y el clotrimazol son dos medicamentos útiles en esta enfermedad. Varios estudios han demostrado que la resistencia a los medicamentos de candida albicanse es diferente entre grupos, áreas y varios drugs.so las resistencias a los medicamentos son diferentes entre varias formas de candidiasis. En este estudio, recolectamos la información personal de pacientes con diferentes formas de candidiasis que se refieren al laboratorio de micología clínica especial de la universidad en 1393 in .esta información incluye edad, sexo,ocupación, ubicación y et. Estos datos fueron recolectados por cuestionario. Luego, todas las formas aisladas de candida albicanse de los pacientes se evaluaron con antigramo frente a fluconazol y Clotrimazol. Este trabajo se realiza con método de concentración en cultivo de agar saborad dextrosa. En esta evaluación se determinó la CMI de medicamentos de mención. En 12 casos se evaluó la medicación con Fluconazol y Clotrimazol con una concentración mínima de 0,25 µ / ml a máxima de 128 µ/ml, con una CMI de Clotrimazol de 2 µ/ml. También se evaluó el fluconazol con concentraciones desde un mínimo de 8 µ / ml hasta un máximo de 4196 µ/ml. La CMI de fluconazol es de 4196 µ/ml. Los resultados mostraron que ambos fármacos son pero el clotrimazol tienen una mejor respuesta.Por lo tanto, el clotrimazol tiene más efecto que el fluconazol.
Palabras clave
Candida albicans; Clotrimazol; Fluconazol
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Mikaeili A, Modarresi M, Maleki M. Efectos Anti Candida de Clotrimazol y Fluconazol Contra C. Albicans Aislado De la Candidiasis Patinetso Ingresada en el Laboratorio de Micología Médica de la Clínica Especial de la Universidad de Ciencias Médicas Kermanshah, 2014. Farmacol J Biomédico 2015;8(2)
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Mikaeili A, Modarresi M, Maleki M. Efectos anti Candida de Clotrimazol y Fluconazol Contra C Aislado. Albicans De Patinetso Candidiasis Admitido en el Laboratorio de Micología Médica de la Clínica Especial de la Universidad de Ciencias Médicas Kermanshah, 2014. Biomed Pharmacol J 2015; 8(2). Disponible en: http://biomedpharmajournal.org/?p=3888
Introducción
La candidiasis es la infección fúngica oportunista más común en humanos causada por la levadura Candida. La fuente de este hongo es endógena . Esta enfermedad tiene diferentes formas mucosas (como oral, vaginal y digestiva), dérmicas (como las áreas engarzadas del cuerpo, la paroniquia y la candidiasis del período neonatal) y sistémicas . Candida albicans es la más común y la mayoría de los patógenos en las especies de candida. Esta levadura vive en la mucosa del cuerpo y espera la oportunidad de ser patógeno. Hoy en día, se paga mucho dinero para el tratamiento de esta enfermedad. La resistencia a los medicamentos es uno de los campos de investigación de esta enfermedad. El fluconazol y el clotrimazol son dos medicamentos útiles en esta enfermedad. Candida albicans que es resistente a los medicamentos para el tratamiento, el aumento de la mortalidad en pacientes con formas sistémicas. Varios estudios han demostrado que la resistencia a los medicamentos de Candida albicans es diferente entre grupos, áreas y varios medicamentos. Por lo tanto, la resistencia a los medicamentos es diferente entre varias formas de candidiasis.
Materiales y Métodos
En este cuestionario se recogió información como sexo, edad, estado civil, experiencia laboral, situación laboral, grado académico y toda la información relacionada con la persona.
Para la realización del estudio, los datos fueron recolectados por método de campo y se preparó un cuestionario de características personales y el testimonio de la empresa en la investigación después del estudio de los recursos científicos internos y externos y la obtención de datos suficientes y requeridos. Luego, los investigadores se refirieron a la Universidad de Ciencias médicas Kermanshah para obtener las licencias requeridas y la carta de presentación. Cuando obtuvieron la carta de presentación para asistir al laboratorio de micología médica bajo la supervisión de esta universidad, asistieron al laboratorio y hablaron con el grupo de estudio que estaba compuesto por todos los pacientes con diferentes formas de Candida albicans. Los investigadores dieron información completa sobre el proyecto de investigación a los pacientes y respondieron completamente a sus preguntas sobre el proyecto de investigación. También se les dijo a los pacientes que podían hacer cualquier tipo de preguntas sobre la investigación y que podían asistir voluntariamente al estudio y la falta de participación en el estudio no será un obstáculo para recibir atención y tratamiento. También se les garantizó la confidencialidad de los datos y la ausencia de consecuencias perjudiciales del estudio y sus conclusiones para los puestos de trabajo, organizativos y sociales. Luego, las muestras se prepararon mediante intercambio estéril y se colocaron dentro de un recipiente de vidrio estéril observando los puntos y principios del método Aspético. Luego, las muestras se transfirieron al laboratorio y, mediante el método Aspético, estas muestras se untaron en medio de agar de dextrosa sabouraud y luego el medio se puso en incubadora. Las muestras que tenían una colonia de candida en agar se consideraron positivas y las muestras sospechosas se consideraron negativas. Los aislados que se encontraban después del crecimiento de Candida albicans se mantuvieron para pruebas anti biogramas. El mantenimiento de estos aislados se realizó mediante el método de re-cultivo (paso). De los 27 casos aislados de Candida albicans, solo 12 sobrevivieron para las pruebas de drogas. Estos 12 aislados fueron examinados por anti-biograma en un medio micológico específico llamado agar de dextrosa Sabouraud.
Los medios preparados para el Estudio
- El medio de agar dextrosa Sabouraud que tiene concentraciones de 0/25 a 128 microgramos por mililitro de fluconzal y de 8 a 4096 microgramos por mililitro de clotrimazol
- Se utilizaron algunos otros medios puros para el control negativo
- Se utilizaron algunos otros medios que contenían disolventes como disolventes farmacológicos
Todas las muestras con controles negativos (medio puro y DMSO) se incubaron a 25 grados centígrados durante 72 horas y los resultados se estudiaron diariamente. Todas las pruebas se repitieron 3 veces para obtener repetibilidad. Finalmente, se calculó la concentración inhibitoria mínima de Candida albicans para cada aislado por cada fármaco y se incluyó en la tabla relacionada. Todas las medidas se tomaron bajo el capó y observando puntos y reglas estéticas, como el uso de suministros desechables, anteojos, gorra, máscara y ropa de trabajo.
El Método de Suministro de Medio Antibiograma
El medio utilizado en este estudio es el agar de dextrosa sabouraud que se proporcionó de acuerdo con la instrucción escrita en el medio. Para este propósito, se mezclaron 65 gramos del medio en 1 litro de agua destilada y luego se resolvieron en agua con la ayuda de calor suave y agitación continua. Finalmente, el medio se transfirió a placas después de enfriarlo a 50-60 grados.
El Método de Suministro de Fluconazol y Clotrimazol
Suministro de Solución de Fluconazol
En primer lugar, la solución madre se proporcionó a partir del polvo puro de Fluconazol utilizando una solución DMSO al 50%. Luego, las concentraciones (8-16-32-64-128-256-512-1024-2048-4096) se prepararon utilizando un agitador.
Proporcionar solución de Clotrimazol
En primer lugar, se proporcionó una solución madre a partir del polvo puro de Clotrimazol mediante el uso de una solución DMSO al 50%. Luego, las concentraciones (0/25-0/50-1-2-4-8-16-32-64-128) se prepararon usando un agitador.
Proporcionar soluciones de medicamentos y las placas que las contienen
En primer lugar, todos los suministros de vidrio y metal usados se hicieron estériles en un horno (temperatura de 120 grados centígrados) durante una hora y todos los pasos del proceso se realizaron al lado de la llama y en condiciones limpias. Después de proporcionar soluciones anti-bióticas, se mezcló el antibiótico y el medio antes de ingresar a la placa en Erlenmeyer y luego se vertieron 10 mililitros de la mezcla de medicamento y medio dentro de cada placa. El medio que contenía los medicamentos se guardó en el refrigerador durante 24 horas. Luego, la inoculación del hongo se realizó en el medio. Para estudiar los efectos antifúngicos de cada concentración de antibióticos fluconazol y Clotrimazol, se preparó el espacio en blanco de cada hongo.
Proporcionar la suspensión de la inoculación al medio
Después de muestrear los hongos y su cultivo en medio de agar dextrosa Sabouraud y asegurar la Candida albicans de la muestra, parte de ella se tomó por intercambio y se resolvió en solución salina normal. Este método se basa en una prueba de turbidez de una unidad mediante el uso de un tubo de macfarlane. Se alcanzó la concentración final de 1×106 ufc/ml.
Resultados
Materiales y suministros: Polvo puro de Fluconazol de Amin pharmaceutical company, polvo puro de Clotrimazol de Kish Medipharm Company, medio de agar dextrosa Sabouraud.
Gafas, guantes, gorro, máscara y ropa de trabajo, tubo de ensayo y falcon, pipeta y jeringa, muestreador y punta de cristal azul y amarillo, cilindro graduado y medida, matraz y vaso de precipitados Erlenmeyer y luz de gas de laboratorio.
Dispositivos: básculas digitales, nevera, campana laminar, agitador, incubadora
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Tabla 1: Información demográfica y distribución del crecimiento Concentración inhibitoria mínima de Clotrimazol y Fluconazol en aislados de Albicans
Haga clic aquí para ver la tabla |
Discusión y Conclusión
Este estudio demostró que el clotrimazol tiene un mejor efecto que el fluconazol en términos de concentración inhibitoria mínima de crecimiento.
Shojaei et al realizaron un estudio en 19 cepas de Candida albicans aisladas de vaginitas de candidiasis crónica. Los resultados mostraron que la concentración inhibitoria mínima de crecimiento para el clotrimazol fue de 7/05 microgramos por mililitro y para el fluconazol fue de 7/1 microgramos por mililitro. Los resultados del presente estudio son consistentes con el estudio de Shojaei et al y en ambos estudios el clotrimazol fue más efectivo. Los resultados mostraron que el fluconazol oral tuvo mejores efectos secundarios y resultados que el clotrimazol vaginal .
Los resultados del presente estudio no difieren de los del estudio de Kariman et al en términos de efectos secundarios y la razón de la prioridad del Fluconazol oral que del Clotrimazol vaginal son los efectos secundarios de menos picazón y dolor en los sujetos del estudio. Pero en términos de laboratorio, en este estudio, el fluconazol se introdujo como un medicamento más apropiado que el clotrimazol, que es relativamente diferente de los resultados de este estudio. Su razón podría ser las diferentes características demográficas de los sujetos u otras variables efectivas .
El estudio de Najaf Zadeh et al mostró que la sensibilidad de Clotrimazol y Fluconazol es la misma en Candida albicans, pero el método de implementación fue la citometría de flujo . Los resultados de este estudio no son consistentes con el estudio de Najaf Zadeh et al y hay una razón que no está clara, pero la diferencia de factores efectivos puede ser una de las razones.
Los resultados de un estudio de Falahati et al mostraron que el clotrimazol y la nistatina tienen mayor sensibilidad en comparación con el Miconazol . Los resultados de este estudio son consistentes con el estudio de Falahati porque el estudio de algunos medicamentos antifúngicos introdujo el Clotrimazol como un medicamento más sensible.
El estudio de Elewski en pacientes con dermatofitosis mostró que la concentración inhibitoria mínima de crecimiento para Fluconazol fue de 32 y para Terbinafina de 0/25. Los resultados indicaron una respuesta mejor y más efectiva de la terbinafina . Los resultados del presente estudio son la concentración inhibitoria mínima. En este estudio, la concentración inhibitoria mínima de crecimiento fue de 4096, mientras que en el presente estudio fue de 32. Muchos factores pueden ser efectivos en esta diferencia.
En un estudio realizado en Teherán con Fluconazol en pacientes con tiña capitis, los resultados mostraron que el fluconazol ha tenido el efecto mínimo en el tratamiento de estos pacientes y otros fármacos como el ketoconazol y el Clotrimazol fueron más eficaces . Este estudio es consistente con otro estudio realizado en cuanto a los resultados obtenidos, por lo que el clotrimazol fue un fármaco más sensible para el tratamiento de pacientes con Candida albicans.
Conclusión
Los resultados mostraron que el clotrimazol actúa sobre la inhibición del crecimiento de Candida albicans mejor que el fluconazol.
Reconocimiento
Por lo tanto, nos gustaría agradecer y agradecer al consejo de investigación de la universidad que aprobó este proyecto y también a la Sra. Amiri por su cooperación en esta investigación.
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