Disgenesis Cerebral y Parálisis Cerebral

Página Revisada y Editada Médicamente por Pierrette Mimi Poinsett, M. D.
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La parálisis cerebral siempre es causada por algún tipo de daño cerebral, lesión o malformación. Una causa que a menudo se puede identificar es un tipo de desarrollo anormal del cerebro llamado disgenesis cerebral. Disgenesia Cerebral es un tipo de malformación del cerebro. Se caracteriza por un desarrollo incompleto, crecimiento anormal, división cerebral incompleta u organización incompleta del cerebro en desarrollo.

¿Qué es la Disgenesis cerebral?

La disgenesis cerebral es el desarrollo anormal del cerebro que se produce mientras el bebé todavía está en el útero. A diferencia de otras causas de parálisis cerebral, esto no es el resultado de una lesión cerebral, como asfixia o lesión física traumática. Es una malformación real del cerebro; en otras palabras, el cerebro no se desarrolla y crece de la manera en que se supone que debe hacerlo.

Hay varias maneras en que el cerebro puede desarrollarse de manera anormal: Puede no desarrollarse completamente; puede desarrollarse, pero luego crecer de una manera anormal; puede desarrollarse y crecer, pero no organizado de una manera normal; y puede crecer, desarrollarse y organizarse, pero no dividirse en los dos hemisferios que se ven en los cerebros normales.

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La disgenesis cerebral se puede desencadenar en cualquier momento durante el desarrollo del feto. El desarrollo cerebral comienza justo después de la concepción, y las primeras 20 semanas de embarazo son las más importantes para el cerebro.

Diagnóstico de Disgenesis cerebral

Dependiendo de la gravedad de la malformación en el cerebro de un niño cuando nace, los síntomas y signos pueden ser leves y apenas detectables, moderados o graves y obvios. Si se sospecha que hay una malformación cerebral, los médicos pueden usar exploraciones por imágenes, como resonancias magnéticas, ecografías y tomografías computarizadas para tomar imágenes del cerebro después del nacimiento y determinar si el cerebro tiene una malformación.

Ahora también hay pruebas genéticas y cromosómicas que pueden determinar si un bebé ha nacido con disgenesia cerebral causada por una mutación genética o una anomalía cromosómica.

Síntomas y Signos de Disgenesis Cerebral

Otra parte importante del diagnóstico de la disgenesis cerebral y la evaluación de los niños de los que se sospecha que tienen una malformación cerebral es estar atentos a los síntomas y signos. Estos varían en tipo y gravedad dependiendo de la gravedad de la malformación y de la parte del cerebro en la que se produjo.

Algunos de los signos comunes que se observan en los recién nacidos con esta afección son convulsiones, náuseas y bofetadas labiales, retraso del crecimiento y una puntuación baja de APGAR. Esta es una evaluación rápida que se realiza entre 1 y 5 minutos después del nacimiento y que se realiza inmediatamente después del nacimiento para evaluar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, los reflejos, el color de la piel y el tono muscular. Una puntuación baja puede indicar un problema en el cerebro.

A veces, los signos de disgenesia cerebral no son evidentes hasta que el niño crece. Esto es especialmente cierto para los casos de malformación leve o moderada. Un niño puede no desarrollarse a un ritmo normal, por ejemplo, o puede experimentar dificultades para gatear, caminar, hablar y otros hitos del desarrollo.

Otros signos posibles incluyen un tamaño de cabeza más pequeño que lo normal, movimientos oculares anormales, habilidades motoras deficientes y deficiencias mentales.

Parálisis Cerebral y Tratamiento

disgenesia Cerebral no es una causa común de parálisis cerebral. Si se detecta una malformación en el cerebro en un niño, es probable que también se le diagnostique parálisis cerebral. Las malformaciones cerebrales y la parálisis cerebral no se pueden curar, pero tampoco son progresivas.

Estas afecciones no empeorarán con el tiempo, por lo que se pueden usar tratamientos para controlar los síntomas y las complicaciones para que el niño pueda vivir una vida óptima.

Al igual que con cualquier niño diagnosticado con parálisis cerebral, los tratamientos para un niño con disgenesia cerebral varían según los tipos de síntomas de la persona, la gravedad de los síntomas y las necesidades y limitaciones de ese niño. La fisioterapia para facilitar el movimiento y reducir el dolor es común.

Estos niños también pueden someterse a una cirugía para corregir problemas óseos, articulares y musculares que restringen el movimiento o causan movimientos espásticos. Otros tipos de terapia o tratamiento que se pueden usar a lo largo de la vida de un niño incluyen terapia ocupacional, terapia del habla, medicamentos, intervenciones educativas, ayudas físicas y terapia conductual.

Causas y factores de riesgo

Para la mayoría de los niños con una malformación cerebral, es difícil determinar una causa en particular. La genética puede desempeñar un papel, con ciertos genes y mutaciones genéticas que se han relacionado con la disgenesis cerebral y afecciones relacionadas.

Uno de los factores de riesgo más graves y comunes es la infección. Se sabe que el citomegalovirus, la rubéola, el virus del herpes simple, la toxoplasmosis, la sífilis, el Zika y el virus de la varicela son factores de riesgo graves de malformaciones cerebrales en el feto en desarrollo.

Prevención de la disgenesis cerebral

No hay cura para la disgenesis cerebral una vez que se produce en un bebé. Los tratamientos para esta afección solo pueden ayudar a un niño a llevar una vida más normal y a controlar los síntomas; no pueden revertir el daño cerebral.

Evitar las mutaciones genéticas no es posible en este momento. Sin embargo, mantenerse en buena salud es una forma muy importante para que una mujer embarazada ayude a prevenir la disgenesia cerebral en su bebé nonato. Mantenerse al día con las citas médicas permite al equipo médico de la madre detectar cualquier infección y tratarla para minimizar el daño al cerebro en desarrollo del feto.

La disgenesis cerebral es una causa posible, aunque poco frecuente, de parálisis cerebral. Si su hijo nació con esta malformación y parálisis cerebral y usted cree que hubo una causa prevenible, su médico puede ser considerado negligente.

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Fuentes

  1. Mecanismos de Disgenesis Cerebral: Opinión Actual en Pediatría. (n. d.). LWW.
    Recuperado de: https://journals.lww.com/co-pediatrics/abstract/1998/10060/mechanisms_of_cerebral_dysgenesis.3.aspx
  2. Schaefer GB, et al. (n. d.). Disgenesia Cerebral. descripción. – PubMed-NCBI. Centro Nacional de Información Biotecnológica.
    Recuperado de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7845342
  3. DISGENESIA CEREBRAL (AGENESIA). (1939, 1 de febrero). JAMA Network of JAMA and the Specialty Journals of the American Medical Association (en inglés).
    Recuperado de: https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/1178415
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El Dr. Poinsett es pediatra certificado por la junta. Se graduó de la Escuela de Medicina Pritzker de la Universidad de Chicago y tiene más de 20 años de experiencia clínica. Tiene una amplia experiencia en el manejo de casos de niños con necesidades especiales de salud mental y física, incluidas discapacidades del desarrollo.

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