Información general sobre C. sordellii
Clostridium sordellii (también llamado C. sordellii) es una bacteria rara que causa neumonía, endocarditis, artritis, peritonitis y mionecrosis. La bacteriemia y sepsis de C. sordellii ocurren raramente. La mayoría de los casos de sepsis por C. sordellii ocurren en pacientes con afecciones subyacentes. El síndrome de shock tóxico grave en personas previamente sanas se ha descrito en un pequeño número de C. casos de sordellii, más a menudo asociados con infecciones ginecológicas en mujeres e infección del muñón umbilical en recién nacidos.
Poblaciones susceptibles a la infección por C. sordellii
Las mujeres tienen el mayor riesgo de infección por C. sordellii tras el final del embarazo, ya sea que el embarazo haya terminado en un parto vivo, aborto inducido (médico o quirúrgico) o aborto espontáneo (aborto espontáneo). Se han producido infecciones mortales con C. sordellii y C. perfringens después de un aborto con medicamentos. En algunos casos, las mujeres pueden portar la bacteria, pero no estar infectadas (lo que se conoce como colonización). Se ha informado que la tasa de colonización vaginal (cuando hay bacterias presentes, pero no causan una infección) con especies de Clostridium en el período posterior al aborto es de hasta el 29%, mientras que estas bacterias se han aislado en las secreciones vaginales de entre el 5% y el 10% de las mujeres no embarazadas. Los investigadores continúan estudiando qué porcentaje de mujeres portan C. sordellii vaginal o rectal y C. perfringens antes y después del aborto, así como durante el embarazo.
Síntomas de infección por C. sordellii
Síntomas de una C. la infección por sordellii incluye náuseas, vómitos, diarrea y, a veces, dolor abdominal sin fiebre. Estos síntomas a menudo pueden ocurrir en mujeres después de un parto vivo o después de un aborto espontáneo, médico o quirúrgico, por lo que es importante consultar a un proveedor de atención médica para realizar más pruebas si alguien tiene síntomas.
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Transmisión de la infección por C. sordellii
Se desconoce cómo C. sordellii se propaga entre personas o del medio ambiente a las personas. Otras especies similares de Clostridium se propagan de persona a persona y, a veces, las superficies contaminadas están involucradas en esta transmisión. Las pruebas realizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no han detectado contaminación con C. sordellii de ninguno de los medicamentos utilizados en abortos médicos. Para obtener más información, consulte el Síndrome de Choque Tóxico de Clostridium sordellii Después de un Aborto Médico con Mifepristona y Misoprostol Intravaginal, Estados Unidos y Canadá, 2001-2005.
Lo que están haciendo los CDC
Los expertos de los CDC en microbiología, epidemiología y perinatología (complicaciones relacionadas con el embarazo) están trabajando junto con las agencias de salud estatales y locales y la FDA en la investigación de muertes recientes asociadas con C. sordellii. Los CDC están trabajando con la FDA para que las comunidades clínicas y de salud pública conozcan los hallazgos de la investigación y para identificar mejor los riesgos que pueden estar asociados con el aborto con medicamentos. Los CDC apoyarán a la FDA en la identificación de otros casos potenciales, la evaluación de las fuentes de datos existentes y el seguimiento continuo de los abortos médicos en un esfuerzo por disminuir los riesgos de infección asociados con este procedimiento.
Información adicional
- Fischer M, Bhatnagar J, Guarner J, et al. Síndrome de shock tóxico mortal asociado con clostridiumsordellii después de un aborto con medicamentos.external icon N Engl J Med 2005; 353: 2352-60.
- Ho CS, Bhatnagar J, Cohen AL, et al. Casos no diagnosticados de shock tóxico fatal asociado al clostridium en mujeres californianas en edad fértil.external icon Am J Obstet Gynecol 2009;201:459.e1–7.
- Cohen AL, Bhatnagar J, Reagan S, et al. Toxic shock associated with clostridium sordellii and clostridium perfringens after medical and spontaneous abortion.external icon Obstet Gynecol 2007;110:1027–33.