clonus de tobillo t.: implica una condición del sistema nervioso central del cordón umbilical o del cerebro; la flexión dorsal forzada repentina de los tobillos da como resultado una flexión repetida. El clonus sostenido no se detiene mientras se aplique presión de flexión dorsal en el pie.
Reflejo de Babinski: para la pérdida del control cerebral sobre las extremidades inferiores; raspar las plantas de los pies hace que los dedos de los pies se levanten.
Babinski s.: para pruebas de condiciones patológicas de la primera raíz del nervio sacro; reflejo ausente del tendón de Aquiles o reflejo disminuido en comparación con el otro lado.
Beevor s: para la enfermedad nerviosa segmentaria que afecta a las raíces nerviosas T5-T12 o L1; el paciente realiza una sentada activa con los brazos sostenidos detrás de la cabeza. En un examen positivo, el ombligo se mueve hacia el segmento débil.
Brudzinski s.: para meningitis; la flexión del cuello hacia adelante da lugar a flexión de la cadera y la rodilla; cuando se realiza una flexión pasiva del miembro inferior en un lado, se verá un movimiento similar en el miembro opuesto; también llamado s. del cuello y s contralateral.
Chaddock s.: para la pérdida de la neurona motora superior (cerebro); el dedo gordo del pie se extiende cuando irrita la piel en la región maleolar externa; indica lesiones de las trayectorias corticoespinales; también llamado maléolo externo y reflejo de Chaddock.
ojo de muñeca s.: para probar la función cerebral normal o anormal; los movimientos oculares coordinados normales que se observan al girar pasivamente la cabeza de un paciente inconsciente; también llamado s. de Cantelli
Ely t.: para irritación de la raíz nerviosa L3 y L4; flexionar el muslo con tendencia al paciente causa dolor de espalda o muslo; también llamado estiramiento del nervio femoral t. y Ely s.
ventilador s.: para problemas del nervio central; acariciar la planta del pie con una aguja hace que los dedos de los pies se extiendan; parte del examen reflejo de Babinski.
dedo a la nariz t.: para enfermedad cerebelosa; el paciente intenta poner un dedo en la nariz y luego en el dedo del examinador, de ida y vuelta rápidamente; cualquier incoherencia indica prueba positiva. También se llama extremidad de coordinación t.
Fournier t.: para determinar la marcha atáxica; se observa con el paciente moviéndose abruptamente al caminar, comenzar y detenerse.
Fränkel s.: para tabes dorsalis; se nota por la disminución de la tonicidad de los músculos alrededor de la articulación de la cadera.
Reflejo de Gordon: para la pérdida del control cerebral; la percusión en el muslo lateral hace que los dedos de los pies suban en lugar del movimiento normal hacia abajo.
Guilland s.: para irritación meníngea; cuando se pellizca el grupo muscular del cuádriceps contralateral, hay una flexión enérgica en la articulación de la cadera y la rodilla.
método de la bisectriz del talón: se utiliza para evaluar el aducto del metatarso. La línea bisectriz del talón pasa a través del eje longitudinal del talón. Cuando el pie se mantiene en la posición de soporte de peso simulado, la línea debe pasar a través del segundo dedo del pie. El metatarso aducto es leve si la línea pasa a través del tercer dedo del pie, moderado si pasa a través del cuarto dedo del pie y severo si pasa a través del quinto dedo del pie.
Hirschberg s.: para enfermedades del tracto piramidal; rotación interna y aducción del pie en el lado lateral interno del frotamiento.
Hoffmann s.: para probar el reflejo digital; pellizcar tres uñas (índice, medio, anillo) produce flexión de la falange terminal del pulgar y la segunda y tercera falange de algún otro dedo; reflejo digital.
Huntington s.: para lesiones del tracto piramidal; el paciente está en decúbito supino, con las piernas colgando sobre la mesa de examen, y se le pide que tose; si la tos produce flexión del muslo y extensión de la pierna en el miembro paralizado, se indica una lesión.
Jendrassik m.: para mejorar un reflejo rotuliano; el reflejo se prueba cuando el paciente engancha las manos con los dedos flexionados y se separa lo más fuerte posible.
Kernig s.: para meningitis; en decúbito dorsal, el paciente puede extender la pierna de manera fácil y completa; al sentarse o acostarse con el muslo flexionado sobre el abdomen, la pierna no se puede extender por completo.
Kerr s.: para lesiones de la médula espinal; se utiliza la alteración de la textura de la piel por debajo del nivel somático para localizar el nivel de lesiones.
Klippel-Feil s.: para trastornos de la vía piramidal; la flexión pasiva y la extensión del dedo índice causan flexión y aducción del pulgar.
Leichtenstern s.: para la meningitis cefalorraquídea; golpear ligeramente cualquier hueso de las extremidades hace que el paciente se estremezca repentinamente.
Léri s.: para hemiplejía; la flexión pasiva de la mano y la muñeca del lado afectado no muestra una flexión normal en el codo.
Lhermitte s.: para lesiones del cordón cervical o columna cervical inestable; se observa disestesia transitoria y debilidad en las cuatro extremidades cuando el paciente flexiona la cabeza hacia adelante.
tracto largo s.: cualquier signo que uno vería en el afecto de los tractos sensorial o motor en la médula espinal. Ejemplos son el reflejo de Babinski y la prueba de Romberg.
Reflejo de Mendel-Bekhterev: para hemiplejía orgánica; usando un martillo de percusión, el examinador observa la flexión de los dedos pequeños si se golpea la superficie dorsal del hueso cúbico.
Reflejo moro s.: para probar el desarrollo neurológico temprano normal o la falta de progreso neurológico; el bebé se coloca en una mesa, luego la mesa es golpeada a la fuerza desde cualquier lado, causando que los brazos del bebé se arrojen como en un abrazo; debe desaparecer a medida que avanza la infancia.
Morquio s.: para poliomielitis epidémica; el paciente supino resiste los intentos de elevar el tronco a una posición sentada hasta que las piernas estén flexionadas pasivamente.
Grado sensorial del Consejo de Investigación Médica (MRC): para evaluar la sensación del nervio periférico después de una lesión o reparación. También se llama grado sensorial Zachary.
S 0: ausencia de recuperación sensorial
S 1: recuperación de la sensibilidad al dolor cutáneo profundo
S 2: retorno de algún dolor superficial y sensibilidad táctil
S 2+: recuperación de la sensibilidad al tacto y al dolor en toda la zona autónoma, pero con reacción excesiva persistente
S 3: retorno del dolor superficial y sensibilidad táctil en toda la zona autónoma con desaparición de la reacción exagerada
S 3+: como S 3 pero con buena localización y algún retorno de la discriminación de dos puntos
S 4: retorno de la sensibilidad como en S 3, con recuperación de la discriminación de dos puntos
reflejo nucocefálico: para disfunción cerebral difusa como en la senilidad; cuando los hombros se giran hacia la izquierda o dirígete para girar en esa dirección en 0,5 segundos.
Oppenheim s.: para la enfermedad del tracto piramidal; la extensión dorsal del dedo gordo del pie está presente cuando el lado medial de la tibia se acaricia en dirección hacia abajo.
paratonia: para disfunción cerebral difusa como en la senilidad; se pide al paciente que se relaje con el codo pasivamente flexionado y extendido. La oposición intermitente es anormal.
Piotrowski s.: para enfermedades orgánicas del sistema nervioso central; la percusión del músculo tibial produce flexión dorsal y supinación; también llamado reflejo anticus o s.
pronación s.: para trastornos del sistema nervioso central; hay una fuerte tendencia a que el antebrazo pronate; también llamado Strümpell s.
pseudo-Babinski s.: en la poliomielitis, el reflejo de Babinski se modifica para que solo se extienda el dedo gordo del pie, porque todos los músculos del pie, excepto los dorsiflexores del dedo gordo, están paralizados.
Queckenstedt s.: para detectar un bloqueo en el canal vertebral; la compresión de venas en el cuello en uno o ambos lados produce un aumento rápido de la presión del líquido cefalorraquídeo de una persona sana y desaparece rápidamente. En un paciente con obstrucción en el canal vertebral, la presión del líquido cefalorraquídeo es poco o nada afectada.
radialis s.: para deterioro nervioso; incapacidad para cerrar el puño sin una extensión dorsal marcada de la muñeca; también llamado Strümpell s.
Raimiste s.: para condición parética; la mano y el brazo del paciente se mantienen erguidos por el examinador; una mano sana permanece erguida al ser liberada, pero una mano parética se flexiona abruptamente en la muñeca.
Romberg t.: para la diferenciación entre ataxia periférica y cerebelosa; el aumento de la torpeza en los movimientos y en la anchura e incertidumbre de la marcha cuando los ojos del paciente están cerrados indica ataxia periférica; ningún cambio indica tipo cerebeloso. (Nota: El signo de Romberg es similar en las pruebas, pero se usa para señalar tabes dorsalis.)
Sarbó s.: para ataxia locomotora; se observa analgesia del nervio peroneo.
Schreiber m.: para pruebas de reflejo rotuliano; frotar la parte interna de la parte superior del muslo mejora el reflejo.
escaleras s.: en ataxia locomotora; hay dificultad o falta de capacidad para descender escaleras.
estación t.: para alteraciones de la coordinación; los pies se colocan firmemente juntos; si el cuerpo se balancea, se indica falta de coordinación.
Strümpell confusion t.: para la discinesia como se ve en la parálisis cerebral; al paciente sentado se le pide que flexione las caderas mientras la rodilla está doblada. La flexión dorsal del tobillo se producirá con discinesia.
reflejos tendinosos:para probar la continuidad del arco reflejo del músculo normal a la médula espinal y al músculo. Cualquier tendón puede ser probado, pero los más comunes son los reflejos tendinosos profundos:
Aquiles r.: tirón de tobillo
bíceps r.: tirón de codo
mental r.: tirón de mandíbula o reflejo
cuádriceps r.: tirón de rodilla o tendón rotuliano
tríceps r.: tirón de codo
Thomas s.: para lesiones de cordón umbilical; el pellizco del músculo trapecio causa la piel de gallina por encima del nivel de la lesión del cordón umbilical.
tibial s.: para parálisis espástica de la extremidad inferior; hay flexión dorsal del pie cuando el muslo se dibuja hacia el cuerpo; también llamado fenómeno tibial.
Tinel s: para observar una lesión parcial o comenzar la regeneración de un nervio; sensación de hormigueo en el extremo distal de una extremidad cuando la percusión se realiza sobre el sitio del nervio dividido, como en el pinzamiento del túnel carpiano en el nervio mediano de la mano; también llamado formicación s. y hormigueo distal en percusión (DTP) s.