Como parte de la cirugía de reasignación para mujeres trans, hay varias formas de crear un clítoris a partir de tejido existente. El método más común en la práctica es separar el glande del pene de los tejidos eréctiles emparejados y reducir su tamaño para simular un clítoris.
La tasa de éxito para la creación de un clítoris para mujeres trans varía mucho. La causa más común de falla es la necrosis del tejido por falta de suministro de sangre. El mayor riesgo para la salud no letal es el daño a los nervios pudendos que reduce en gran medida las posibilidades y la intensidad de los orgasmos cuando se cortan.
La mayoría de los cuerpos de las mujeres trans aceptan fácilmente la reubicación del tejido del glande del pene en el área del clítoris de una mujer. El Dr. Suporn Watanyusakul utiliza una técnica modificada que preserva parte del tejido eréctil para simular la congestión del clítoris y una pequeña cantidad de prepucio para actuar como una capucha del clítoris.
Una técnica alternativa consistió en el uso de espongiformes uretrales como montículo del clítoris. Esto permitió una mejor simulación de la respuesta sexual femenina a costa de que el clítoris no fuera tan sensorial como uno derivado del glande del pene. El escape de orina fue una complicación notable con esta técnica.
Las técnicas de reasignación genital más antiguas no intentaron en absoluto crear un clítoris. El glande del pene se suturó en la zona más distal (interna) de la neovagina para simular un cuello uterino. El difunto Stanley Biber prefirió este método.