Cinefluoroscopia de la válvula aórtica: un método no invasivo preciso para evaluar la estenosis aórtica crítica en ancianos

El propósito de este estudio fue evaluar si el grado de calcificación fluoroscópica de la válvula aórtica podría ayudar a identificar la presencia de estenosis aórtica en ancianos. Evaluar la utilidad diagnóstica de la fluoroscopia cardíaca para la detección de estenosis aórtica (área valvular aórtica menor o igual a 1.0 cm 2) en pacientes de 60 años o más, el área de la válvula aórtica determinada por cateterismo cardíaco se relacionó con el patrón de calcificación observado en la cinefluoroscopia en 97 pacientes (edad media de 72 +/- 6 años) con sospecha de estenosis aórtica. En la cinefluoroscopia se observó calcificación circunferencial densa (3+) de la válvula aórtica en 56 de 59 pacientes con un área de la válvula aórtica inferior o igual a 1,0 cm2 (sensibilidad del 95%), en comparación con 5 de 38 pacientes con un área de la válvula aórtica superior a 1,0 cm2 (especificidad del 87%) (p inferior a .001). Estos hallazgos sugieren que en pacientes de 60 años o más con sospecha de estenosis aórtica, una calcificación circunferencial densa (3+) de la válvula aórtica en cinefluoroscopia es altamente predictiva de un área de la válvula aórtica menor o igual a 1,0 cm2 con una precisión predictiva positiva del 91% y una precisión predictiva negativa del 91%. Por lo tanto, la cinefluoroscopia puede proporcionar un complemento preciso o una alternativa a la ecocardiografía Doppler en la evaluación de la estenosis aórtica en ancianos.

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