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Ante cualquier resultado adverso o diagnóstico erróneo en las organizaciones de atención médica, pueden surgir varios problemas dentro de la propia organización.
En tales casos, la mala comunicación entre los cuidadores es con frecuencia la verdadera causa en lugar de los errores de aislamiento cometidos a través de un solo profesional.
En tales reclamaciones se incluyen las alegaciones que el personal no médico reconoce con problemas en el plan de atención con acceso a la «cadena de mando de enfermería» en un esfuerzo por alterar el curso clínico.
Aquí hay un video para usted donde Tina Reynolds, Asesora Senior de Recursos de Riesgo de ProAssurance, describe el valor de seguir la cadena de mando de enfermería.
Después de haber visto el video, obtendremos más detalles sobre la cadena de mando.
Desafortunadamente, los problemas de comunicación no son del todo simples y a menudo se complican con el fracaso de involucrarse en el pensamiento crítico y la falta de flexibilidad al considerar explicaciones alternativas antes de llegar a una evaluación original.
Con la exploración continua de estos casos, se debe alentar la existencia de un equipo interactivo con comunicación, ya que sería bastante efectivo en comparación con el enfoque egocéntrico.
En última instancia, todos los proveedores de atención esencial siguen preocupados con respecto a su obligación de abogar por el paciente.
En algunos casos sería necesario recurrir a la cadena de mando de enfermería.
Sin embargo, incluso cuando se inicia la cadena de mando de enfermería, la experiencia indica principalmente que la mayoría de las veces no se demuestra como el remedio ideal.
Cadena de mando para enfermería
Todos los hospitales de hecho, alrededor de todas las organizaciones, requieren cadena de mando para operar.
En muchos casos, la cadena de mando en los hospitales se delinea con el gráfico, y se conoce comúnmente como el organigrama.
En la definición más simple, la cadena de mando de enfermería se puede decir como la línea de autoridad y la responsabilidad a lo largo de la cual se pasan las órdenes dentro del departamento de enfermería, el hospital y entre todas las demás unidades.
Los enfermeros que ignoran la cadena de mando también pierden sus puestos de trabajo y, en ciertas situaciones, también pueden perder sus licencias para operar.
Ver también: Responsabilidad de una enfermera
Hubo un caso en el que una enfermera no proporcionó una transfusión de sangre de emergencia a un paciente.
La enfermera llamó a los médicos muchas veces, sin obtener ninguna respuesta, y más tarde el paciente sucumbió a la dolencia.
El médico recibió lo que equivalía a un tirón de muñeca, mientras que fue la enfermera la que perdió su licencia para operar debido al fracaso de abogar por el paciente.
Algunas personas pensaron que el castigo era mucho más que solo duro, sin embargo, el fracaso de agotar todos los remedios para obtener una orden para realizar una transfusión es lo que llevó a la Junta de Enfermería Registrada a concluir que el fracaso para abogar por el paciente fue un factor clave en causar la muerte del paciente.
Ahora supongamos que si hubiera empleado la cadena de mando de enfermería, lo más probable es que no se la hubiera responsabilizado.
Fue su falta de llamar y buscar ayuda de la enfermera encargada o de la enfermera jefe que estaba en posición de avanzar a su solicitud.
Véase también: ¿Qué No pueden hacer las Enfermeras Registradas?
Si se puso en contacto con ellos e les informó de la situación con prontitud, entonces habrían estado en condiciones de usar su autoridad, habilidades y poder para obtener la atención adecuada al paciente.
A continuación, echemos un vistazo a la cadena de mando de los hogares de ancianos, y después de eso, a la importancia de la cadena de mando de enfermería.
hogar de Ancianos de la cadena de comando
la Enfermera que usar la cadena de comando con toda razón puede proteger de ellos, el paciente y también el hospital.
Los siguientes pasos pueden asegurar que la enfermera ejercite todos los músculos de defensa para el paciente.
En primer lugar, debe llamar a la enfermera encargada o a la enfermera jefe, que pueden hacer el mejor uso de su posición para acelerar la respuesta rápida o pueden obtener la autorización requerida.
Debe recordarse que con diferentes hospitales tendrá diferentes variaciones en la cadena de mando de enfermería para sus tareas de enfermería.
En segundo lugar, en caso de que esto falle, o si por alguna razón la enfermera a cargo o la enfermera jefe no están disponibles, se recomienda buscar a la Unidad o al Director de Enfermería del Departamento (DON).
Normalmente, los DONs tienen un horario de trabajo de 9 a 5, sin embargo, se les pide que intervengan en cualquier momento requerido.
Ver también: ¿Cuántas Horas Trabajan Las Enfermeras?
En tercer lugar, cuando el escenario requiere un médico y el paciente ha estado en peligro, es vital conocer adecuadamente el uso de la cadena de mando. Recuerde siempre que el Director de Enfermería (CNO) es el defensor más importante.
En diferentes estructuras organizativas, el CNO suele estar directamente por debajo del administrador del hospital y, por lo tanto, tiene bastante autoridad para obtener asistencia para encontrar una solución positiva para el problema.
Cuando CNO no responde, lo mejor sería ponerse en contacto con el administrador del hospital, el director médico o el CEO.
Esto depende de la gravedad del problema.
El cuarto paso sería recordar siempre la documentación de los procesos.
Supongamos que, si tiene algún problema con respecto a la autorización adecuada para administrar medicamentos o realizar el procedimiento, debe asegurarse de anotarlo en la tabla.
Cuando sea necesario y parezca apropiado, también puede terminar el informe de un incidente tal y como se ha definido en los procedimientos y políticas de su hospital.
Debe tener en cuenta que pedir ayuda no debe considerarse como un signo de debilidad.
Con demasiada frecuencia, muchos enfermeros piensan que pedir este tipo de asistencia los hace menos competentes.
En tales situaciones, la cadena de mando de enfermería no puede ser negada, ya que una cadena de mando de enfermería realmente ayuda a las enfermeras a resolver y difundir cualquier situación difícil y esto también ayuda a proteger la licencia de práctica de las enfermeras si, desafortunadamente, sale algún resultado negativo.
La capacidad de una enfermera para seguir la cadena de mando de enfermería en el mejor de los casos también sirve como un indicador vital del estado completo de la enfermería dentro de un hospital determinado.
Por supuesto, un posible inconveniente está presente para el uso de la cadena de mando de enfermería en un hospital.
Estas desventajas pueden ser posibles en su mayoría cuando hay gerentes débiles, mal entrenados y malos inseguros involucrados.
En una situación en la que la enfermera necesita ayuda a través de la cadena de mando de enfermería y luego se encuentra con apatía, resistencia o incompetencia, la enfermera puede confiar en los procedimientos y políticas del hospital con respecto a los protocolos apropiados.
Véase también: ¿Cómo Pueden Influir las Enfermeras en las Políticas?
Es posible que nunca sepamos por qué las enfermeras capacitadas y experimentadas u otros empleados del hospital parecen ignorar los gritos de dolor.
Cuando se sintieron impotentes para proporcionar asistencia, ¿la mayoría de ellos buscó a la siguiente persona en la cadena de mando?
Hacer esto no es sencillo, ya que requiere un compromiso con esfuerzos dedicados.
Sin embargo, las enfermeras que permanecen en situaciones precarias nunca deben considerar el poder de la cadena de mando con resultados positivos resultantes de la implementación.
Importancia de la cadena de mando en enfermería
No es significativa la importancia de la cadena de mando en enfermería en las diferentes instituciones de salud.
Razones de por qué los gerentes tienen que seguir la cadena de mando en una institución de salud:
- La cadena de mando de enfermería es vital para estandarizar el proceso de comunicación.
- Con la cadena de mando de enfermería, las mejores personas están involucradas en sus tareas de mejor desempeño.
- Los supervisores son capaces de conocer mejor las tareas con las personas en comparación con la alta dirección.
- Los supervisores tienen que saber las cosas que las personas hacen, para que puedan administrar el tiempo de manera eficiente.
Los principios generales que una enfermera debe conocer y cumplir mientras sigue la cadena de mando, ya sea que practique en el departamento de Emergencias o en cualquier otro lugar, son::
- Mantenga la presencia clínica en el área de práctica.
- Evite permanecer en silencio en caso de que la condición del paciente empeore.
- Estar siempre seguro de la institución con las políticas de la cadena de mando de enfermería y, si no, es vital hablar con el CNO sobre las necesidades de desarrollo y también implementarlas lo antes posible.
- Seguir y conocer la cadena de mando de enfermería de la institución paso a paso.
- Documente y complete con precisión los intentos cuando utilice la cadena de mando de la institución.
La cadena de mando está presente desde el ejército…
«La cadena de mando sería una línea de autoridad junto con la responsabilidad de una enfermera y con órdenes pasadas dentro de las diferentes unidades de enfermería.
Las órdenes se transmiten a lo largo de la cadena de mando de enfermería desde enfermeras de mayor rango, como gerentes de enfermería, al personal de menor rango que, o bien ejecuta las órdenes de la manera más personal y las transmite a lo largo de la cadena hasta que las reciben los que se espera que las lleven a cabo.»
Por lo tanto, el caso es de la administración superior a la baja.
En general, en el ejército, el personal sólo da órdenes a quienes están directamente por debajo de ellos en la cadena de mando y recibe órdenes de quienes están directamente por encima de ellos.
Los miembros del servicio que tengan dificultades pueden cumplir las órdenes y el deber de apelar para proporcionar socorro directamente a los oficiales por encima de los comandantes inmediatos en la cadena de mando.
Con el concepto de cadena de mando, también se implica que el rango más alto por sí solo no daría derecho a los miembros de servicio de mayor rango para proporcionar comandos a personas de rango inferior.
Por ejemplo, la enfermera de la unidad de UCI (por ejemplo) no ordena directamente al miembro de bajo rango de la unidad «med surge», y típicamente se espera que se acerque a la unidad de carga de la enfermera «med surge» cuando necesita acción a través de miembros de la unidad.
Véase también: ¿Qué significa la UCI?
Por la cadena de mando de enfermería significaría que los miembros individuales pueden recibir órdenes a través de un superior y solo proporcionar órdenes para definir un grupo de personas que están inmediatamente debajo de ellos.
Tabla de la cadena de mando de enfermería
Aquí hay una tabla de la cadena de mando de enfermería para usted.
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Conclusión: Cadena de Mando de Enfermería
Desafortunadamente, la regla nunca encuentra el camino en el área de enfermería. En la gestión civil, el término se puede describir a través de una estructura jerárquica de autoridad.
No se puede negar la importancia de la cadena de mando en enfermería, ya que al pasar por alto la cadena de mando, se tiende a pasar por alto cosas esenciales sobre el lugar de trabajo mientras se hacen llamadas que causan molestias y molestan a las personas sin ninguna buena causa.
Si quieres aprender más cosas relacionadas con la enfermería, echa un vistazo a estos artículos nuestros:
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- Símbolos de enfermería
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