La Asociación Médica Americana (AMA) lanzó actualizaciones a sus códigos médicos para 2021 diseñadas para alinearse con una regla de Medicare establecida para entrar en vigor en enero.
El año pasado, la AMA trabajó con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) para modificar los cambios en el código de evaluación y administración (E/M, por sus siglas en inglés) de las visitas al consultorio/a pacientes ambulatorios, lo que marcó la primera revisión de la documentación y codificación de las visitas al consultorio de E/M en más de 25 años.
Los cambios en los códigos Actuales de Terminología de Procedimientos (CPT) que van de 99201 a 99215 se proponen para su adopción por CMS en enero. 1, 2021.
Las actualizaciones del lenguaje común de los medicamentos tienen como objetivo reducir los requisitos de documentación para los médicos y liberar a los médicos y equipos de atención de las cargas administrativas clínicamente irrelevantes que llevaron a la pérdida de tiempo, la hinchazón de notas y la comprobación de casillas, según la AMA.
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Las actualizaciones también reflejan las pruebas de COVID-19 y los servicios médicos habilitados para tecnología.
Los cambios en los códigos CPT incluyen:
- Eliminar la historia clínica y el examen físico como elementos para la selección de código
- Permitiendo a los médicos elegir la mejor atención al paciente al permitir la selección de nivel de código en función de la toma de decisiones médicas (MDM) o el tiempo total.
- Promover la coherencia del pagador con más detalles añadidos a los descriptores y directrices del código CPT.
«Para obtener el beneficio completo del alivio de la carga de los cambios en las visitas al consultorio de E / M, las organizaciones de atención médica deben comprender y estar listas para usar los códigos y directrices revisados de CPT para enero. El 1 de septiembre de 2021», dijo la doctora Susan R. Bailey, presidenta de la AMA, en un comunicado.
» La AMA está ayudando a los médicos y a las organizaciones de atención médica a prepararse ahora para la transición y ofrece recursos autorizados para anticipar los ajustes operativos, de infraestructura y de flujo de trabajo administrativo que resultarán de la transición pendiente.»
Los códigos de visita a la oficina de E/M revisados se encuentran entre los 329 cambios editoriales en el conjunto de códigos CPT de 2021, incluidos 206 códigos nuevos, 54 eliminaciones y 69 revisiones. El conjunto de códigos CPT continúa experimentando un crecimiento en áreas nuevas y novedosas de la medicina, con la mayoría (63%) de los nuevos códigos este año que involucran nuevos servicios tecnológicos descritos en los códigos CPT de Categoría III y la continua expansión de la sección de Análisis de Laboratorio (PLA) del conjunto de códigos CPT.
Entre las adiciones importantes de este año al conjunto de códigos CPT se encuentran los nuevos servicios de pruebas médicas provocados por la respuesta de salud pública a la pandemia de COVID-19. El conjunto de códigos CPT ha sido modificado con varias adiciones y revisiones de código que han sido aprobadas para su uso inmediato y publicadas para el conjunto de códigos CPT de 2021.
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El conjunto de códigos CPT también continúa modificándose para responder al rápido ritmo de innovación entre los servicios de medicina digital, como los nuevos códigos para imágenes de retina y el monitoreo externo de electrocardiograma extendido (ECG).
Los códigos actualizados apoyan mejor la detección de pacientes con retinopatía diabética y aumentan la detección temprana y la incorporación de los hallazgos en la atención de la diabetes. Las soluciones innovadoras como la tecnología de inteligencia aumentada descrita por el nuevo código 92229 tienen el potencial de mejorar el acceso para las poblaciones de pacientes en riesgo al llevar las capacidades de imágenes de retina al entorno de atención primaria, según la AMA.