El trasplante de células madre (TCM) es la única manera de curar a los pacientes con leucemia mielomonocítica crónica (LMMC). Puede ser el tratamiento de elección para los pacientes más jóvenes cuando se dispone de un donante compatible. Los avances en los procesos de TCM significan que este tratamiento también podría ser una opción para algunos pacientes de edad avanzada.
Si SCT no es una opción, CMML no es curable. En este caso, el objetivo es aliviar los síntomas al tiempo que se limitan las complicaciones y se reducen los efectos secundarios. Los cuidados médicos de apoyo, como transfusiones, factores de crecimiento de células sanguíneas y antibióticos para tratar infecciones, se usan para tratar a todos los pacientes con LMMC para que puedan vivir el mayor tiempo posible.
Muchas veces no se necesita tratamiento para la LMMC, pero si lo es, el medicamento azacitidina (Vidaza) o decitabina (Dacogen) a menudo es la primera opción. Estos medicamentos pueden hacer que los recuentos sanguíneos disminuyan durante un tiempo después de iniciar el tratamiento. Luego, si el medicamento está funcionando, los recuentos sanguíneos aumentan a niveles superiores a los observados antes de comenzar el tratamiento.
Un beneficio importante para los pacientes que reciben azacitidina o decitabina es una menor necesidad de transfusiones y una mejor calidad de vida. Si su enfermedad responde, los pacientes a menudo están menos fatigados y pueden funcionar con más normalidad.
El tratamiento con hidroxiurea puede ayudar a algunos pacientes que tienen recuentos altos de glóbulos blancos. Este medicamento puede ayudar a reducir el recuento de monocitos y disminuir la necesidad de transfusiones. También puede reducir el tamaño del bazo para ayudar al paciente a sentirse más cómodo.
La quimioterapia convencional que utiliza combinaciones de medicamentos para tratar la leucemia mieloide aguda puede ser una opción para los pacientes más jóvenes y sanos, pero rara vez se usa.