histologie van het oor (G 7.78 a, 7.78 b)
I. benig labyrint
ingebed in het Petrus gedeelte van het slaapbeen is het benig labyrint dat bestaat uit het centrale voorportaal, drie halfronde kanalen die ontstaan en eindigen op het voorportaal, en het slakkenhuis. Het bevat een vloeistof genaamd perilymph, die een samenstelling vergelijkbaar met extracellulaire vloeistoffen heeft (hoog in Na+, laag in K+).
- tussen het voorportaal en het middenoor bevindt zich een met weefsel bedekt gat in het bot, het “ovale venster”. De voetplaat van de stapjes is bevestigd aan het ovale venster aan de middenoorzijde. Hier worden trillingen van het trommelvlies omgezet in vloeibare trillingen van perilymfe via de botten van het middenoor.
- het slakkenhuis, dat zich anteriomediaal aan de vestibule bevindt, bestaat uit een buis die spiraalsgewijs rond een benige as (de modiolus) loopt.
B. Vestibulocochleaire zenuw-cochleaire deling en vestibulaire deling –
de vestibulocochleaire zenuw (CN VIII) komt het Petrus slaapbeen binnen om het binnenoor te innerveren. De innervatie van het slakkenhuis en vestibule is als volgt:
- de cellichamen van de cochleaire neuronen bezetten een kanaal (het spiraalkanaal) dat de modiolus omhoog spiraalt. Dit spiraalvormige aggregaat van zenuwcellen wordt de spiraalvormige (of cochleaire) ganglion genoemd . Dit zijn bipolaire sensorische neuronen: hun dendrieten synapsen met de haarcellen in het orgaan van Corti (hieronder besproken) en hun axonen komen samen in de cochleaire zenuw, die een centraal kanaal in de modiolus bezet en uitloopt aan de basis van het slakkenhuis.
- in de zintuiglijke gebieden van de vestibule, synapsen haarcellen van de maculae en cristae (hieronder besproken) met dendrieten van een overeenkomstige aggregatie van sensorische neuronen in de vestibulaire (of Scarpa ‘ s) ganglion , die vervolgens hun axonen door de vestibulaire zenuw sturen. De processen van de vestibulaire zenuw voegen zich samen met die van de cochleaire zenuw om de vestibulocochleaire zenuw (craniale zenuw VIII)(oriëntatie) te vormen.
A. Otolietorganen-Macula van de Utricel en de Saccule –
de utricel en de saccule bevatten de otolietorganen die in de benige vestibule (oriëntatie) liggen en dienen om lineaire versnelling te detecteren. Deze otoliet organen bestaan uit zintuiglijke gebieden genaamd maculae, en je moet er rekening mee dat ze enigszins loodrecht op elkaar gericht zijn om beweging in verschillende vlakken te kunnen detecteren. Het nemen van een nadere blik op een macula (voorbeeld) , moet u in staat zijn om het sensorische epitheel bestaat uit haarcellen en ondersteunende cellen te identificeren. Het is bedekt met een geleiachtig materiaal (otolithisch membraan) waarin zijn ingebed calciet kristallen (otolieten of otoconia). De otoconia zijn goed zichtbaar in sommige dia ‘ s, nauwelijks zichtbaar in andere. Tijdens lineaire versnelling, veroorzaakt de traagheidsweerstand van deze kristallen afbuiging van de haarcellen en het daaropvolgende signaleren in CNS. Onder het sensorische epitheel bevindt zich een delicaat bindweefsel (gevuld met perilymfe) en zenuwvezels van de bipolaire neuronen van de vestibulaire (Scarpa ‘ s) ganglion.
B. Halfronde kanalen en Cristae Ampullari –
De halfronde kanalen hebben dilataties (ampullae) in de buurt van hun oorsprong uit de utricle. Elke ampulla heeft een rand van weefsel, of crista ampullaris, (voorbeeld) die projecteert in het lumen. De crista heeft een sensorisch epitheel vergelijkbaar met dat van de macula; bedenk echter dat de cristae gespecialiseerd zijn om Hoekversnelling (of rotatieversnelling) te detecteren. De haren van de haarcellen projecteren in een gelatineus materiaal genaamd de cupula. De cupula projecteert meer in het lumen dan het otolithische membraan van de macula, en mist otoconia. Hier, traagheidsweerstand van het perilymfe duwt op de cupula en veroorzaakt afbuiging van de haarcellen en daaropvolgende signalering in het CNS.
Wat zou er gebeuren als otoconia of ander afval ergens in een halfrond kanaal of in een koepel terecht zou komen? Antwoord
Merk op dat het” membraan ” van het membraneuze labyrint aan het bot wordt opgehangen door een delicaat bindweefsel en dat dit weefsel in het oor-1 en het oor-2 zo is gescheurd dat het membraan nu tegen de crista is gedrukt, zodat er niet veel van de cupula te zien is.(oriëntatie)
C. cochleaire kanaal en orgaan van Corti
het cochleaire kanaal of scala mediabevat het orgel van Corti, dat geluid (gehoor) detecteert. Het cochleaire kanaal is een driehoekige buis die is opgehangen in het midden van het spiraalvormige benige labyrint van het slakkenhuis, waardoor deze ruimte wordt opgedeeld in drie spiraalvormige subcompartimenten, of “scalae”: de scala vestibuli, die opent op de vestibule; De scala media; en de scala tympani, die eindigt bij het ronde venster (het ronde venster is niet te zien in uw dia ‘ s). De scala vestibuli en scala tympani zijn beide elementen van het benige labyrint en bevatten perilymph; de scala media of cochleaire kanaal is een element van het membraneuze labyrint en bevat endolymph.
elementen van het cochleaire kanaal die zichtbaar zijn in de dwarsdoorsnede zijn: (oriëntatie)
- het vestibulaire membraan (ook wel reissner ‘ s membraan genoemd) is het weefsel dat het cochleaire kanaal scheidt van de scala vestibuli.
- het stria vascularis (voorbeeld) is een gelaagd epitheel langs de buitenwand van het cochleaire kanaal dat uniek is omdat het gevasculariseerd is (de meeste epithelia zijn avasculair) door een uitgebreid capillair netwerk. De cellen van de stria vascularis zijn verantwoordelijk voor de productie en het onderhoud van endolymfe.
- het basilaire membraan strekt zich uit van de punt van de spiraalvormige lamina van de centrale modiolus tot de buitenwand van het slakkenhuis en scheidt het cochleaire kanaal van de scala tympani. Het orgel van Corti rust op het basilaire membraan. Merk op dat de breedte van het basilaire membraan zodanig verandert dat het aan de basis korter is en langer naar de top van het slakkenhuis toe. Wat is de Betekenis van deze verandering in lengte?
- het orgaan van Corti bestaat uit twee soorten haarcellen en verschillende ondersteunende cellen in een complexe opstelling.
het orgel van Corti bevat: (oriëntatie)
- de buitenste haarcellen omgeven door buitenste falangeale cellen. Er zijn drie rijen buitenste haarcellen. De toppen van deze cellen en hun phalangeale cellen worden samengevoegd om het reticulaire membraan (ook wel reticulaire lamina of apicale cuticulaire plaat) dat endolymph in de scala media scheidt van onderliggende corticolymph en perilymph van de scala tympani vormen. Lateraal aan de buitenste haarcellen en phalangeale cellen zijn andere steuncellen, maar u hoeft zich geen zorgen te maken over het kennen van hun specifieke types. Merk op dat de buitenste haarcellen slechts ~5-10% van de zintuiglijke input in het auditieve systeem vertegenwoordigen. De primaire functie van buitenste haarcellen is eigenlijk om samen te trekken wanneer gestimuleerd, dus “trekken” op het borstvlies waardoor het stimuleren van de binnenste haarcellen (zie animatie).
- buiten-en binnenpijlercellen schetsen een driehoekige tunnel, de binnenste tunnel genaamd, die gevuld is met perilymfe-achtige vloeistof genaamd corticolymfe.
- de binnenste haarcellen bevinden zich in een enkele rij dicht bij de binnenste pilaarcellen (u kunt meer dan één binnenste celkern zien vanwege de dikte van de sectie). Merk op dat de binnenste haarcellen goed zijn voor ~90-95% van de zintuiglijke input in het auditieve systeem.
- het orgaan van Corti is bedekt met een geleiachtig tectoriaal membraan (geproduceerd en onderhouden door de zuilvormige cellen boven op de spiraalvormige limbus net mediaal aan het orgaan van Corti).
- zenuwvezels komen het orgaan van Corti binnen via openingen in een plank van bot die zich uitstrekt van de modiolus als de draad van een schroef. De zenuwvezels passeren tussen ondersteunende cellen te synapsen met de haarcellen. Vergelijk de innervatie en de functie van de inner vs. buitenste haarcellen.
Een paar opmerkingen over doofheid: verstoring van elk deel van het proces waardoor geluidsgolven worden omgezet in input in het auditieve gedeelte van het CNS zal resulteren in “doofheid.”Schade aan het trommelvlies of de gehoorbeentjes leidt tot zogenaamde “geleiding” doofheid waarbij geluidsgolven niet langer in het binnenoor worden overgebracht. In dit geval zou een patiënt niet in staat zijn om een stemvork in de buurt van de pinna te horen, en het verlies van gehoor zou zich uitstrekken over het hele bereik van frequenties. Echter, het plaatsen van de steel van de vork op een benig deel van de schedel (b.v. het mastoïd proces) zou dan trillingen direct overbrengen naar het binnenoor (via het bot) waar ze dan “gehoord konden worden.”
verlies van componenten in het slakkenhuis resulteert in een perceptieve doofheid die meer frequentiespecifiek is (d.w.z. de patiënt zal geen specifieke toonhoogtes kunnen horen afhankelijk van de plaats van de schade in het slakkenhuis). Verlies van buitenste haarcellen in een bepaald gebied van het slakkenhuis zou resulteren in een “drempelverschuiving” waarbij geluid van een bepaalde frequentie nog kan worden gedetecteerd (omdat de binnenste haarcellen nog intact zijn), maar het zou harder moeten zijn om het feit goed te maken dat er geen buitenste haarcellen zijn om de binnenste haarcellen te stimuleren. Dit type gehoorverlies kan worden gecompenseerd door een hoortoestel.Verlies van inwendige haarcellen in een bepaald gebied van het slakkenhuis zou resulteren in een bijna volledig onvermogen om specifieke frequenties te detecteren, ongeacht hoe luid ze zijn. Verlies van spiraal GANGLION cellen zou een vergelijkbaar effect hebben, omdat dit de cellen zijn die daadwerkelijk projecteren in het CNS. In beide gevallen kon de doofheid alleen worden gecorrigeerd met een cochleair implantaat.