klinisch en radiografisch onderzoek alleen kan onvoldoende zijn om de pijnbronnen van de tussenwervelschijf, die een veel voorkomende bron van chronische axiale pijn is, te bevestigen. Nauwkeurige gecontroleerde Discografie procedures kunnen diagnostische bevestiging dat een specifieke tussenwervelschijf is verantwoordelijk voor de axiale wervelkolom pijn van de patiënt. Lumbale discografie is veel gebruikt voor het evalueren van discogene LBP. Een belangrijke recente vooruitgang in de discografie was de invoering van drukgestuurde manometrische Discografie, die controle van intra-discale druk en de injectiesnelheid van contrastkleurstof mogelijk maakt. Met behulp van drukgestuurde manometrische discografie en nauwkeurige criteria voor positieve Discografie (bv. reproduceerbare VAS pijn boven 6/10 met <50 psi intradiscale druk en <3,5 ml totaal volume) worden geen vals-positieven verkregen voor de diagnose van discogene LBP. Cervicale discografie is een veilige en waardevolle diagnostische procedure indien uitgevoerd door de hoog opgeleide en competente interventionalist met expertise in de procedure. Het is geen screeningprocedure, maar een confirmatieve. Zelfs MRI is een nuttige aanvulling op cervicale Discografie, er zijn een aantal MRI-patronen die niet pathologisch kunnen worden beschouwd, en discografie is nodig om discogene pijn syndroom te diagnosticeren. Thoracale Discografie kan veilig worden uitgevoerd als een betrouwbare tertiaire diagnostische procedure om te bepalen of gedegenereerde schijven op MR studies zijn gerelateerd aan klinische klachten. Het, vanaf de lumbale wervelkolom, kan onthullen de ware bron van pijn en dus leiden tot nauwkeurige en effectieve behandeling.