Sehr geehrter Dr. Ramirez,
Meine Frau und ich haben in den letzten 3 Monaten erfolglos versucht, unser zweites Kind zu zeugen (TTC). Sie ist 32, während ich 33 bin. Wir sind beide asiatischer Abstammung. Sie war bei einem Unfruchtbarkeitsspezialisten hier in Taipeh, Taiwan, der Clomid (50 mg) verschrieb. Er erklärte ihr auch einige der möglichen Nebenwirkungen wie die Ausdünnung der Gebärmutterschleimhaut.
Ich habe in Ihrem Blog bemerkt, dass Sie dies kürzlich in einer Antwort angesprochen haben, in der Sie sagten: „Eine Nebenwirkung des Medikaments ist, dass es die Östrogenrezeptoren im Endometrium blockieren und zu einem verdünnten Endometrium führen kann. Aus diesem Grund verwende ich Clomid nicht in aufeinanderfolgenden Monaten, weil es sich summiert. Eine Sache, die Sie tun können, ist hinzufügen Östrogen Vaginaltabletten wie Estrace Tabs vaginal verwendet, oder jede andere Östrogentablette, aber vaginal verwendet, oder Sie können ein Vaginalgel oder ein Östrogen-Patch verwenden … Die andere Sache, die Sie tun können, ist alternative Clomid mit einem anderen Eisprung Medikamente namens Letrozol (Femara), die nicht die Endometriumverdünnung Nebenwirkungen, die Clomid hat.“
Da meine Frau Clomid seit 3 aufeinanderfolgenden Monaten einnimmt, stehen wir vor dem gleichen Problem. Meine Frage ist, welche Option (Östrogen-Tabs oder Letrozol) hat weniger Nebenwirkungen? Welche Option ist effektiver bei der Konzeption?
Vielen Dank für Ihre Freiwilligenarbeit Dr. Ramirez. M. Taipei, Taiwan
Antwort:
Hallo M. aus Taiwan,
Es können entweder Östrogen-Tabs oder Letrozol oder beide verwendet werden. Das Letrozol wird anstelle des Clomids verwendet, so dass Sie es in aufeinanderfolgenden Zyklen weiter versuchen können. Die Östrogen-Tabs haben die geringste Nebenwirkung, weil es natürliches Östrogen ist, aber nichts tut, um mit der Ovulationsinduktion zu helfen. Dazu benötigen Sie entweder Clomid oder Letrozol. Da Sie Clomid jetzt für drei aufeinanderfolgende Zyklen verwendet haben, würde ich empfehlen, entweder einen Zyklus zu überspringen oder das Letrozol zu verwenden, wenn Sie die Zyklen fortsetzen möchten.
Nur eine Randnotiz, wenn Sie nur drei Monate lang auf natürliche Weise versucht haben, haben Sie sich kaum die Chance gegeben, auf natürliche Weise schwanger zu werden. Es dauert durchschnittlich 8-12 Monate, bis eine Frau unter 30 Jahren schwanger wird. Bei Frauen über 30 kann es etwas länger dauern. Ich denke, Ihr Arzt ist vorzeitig zu Clomid gesprungen. Es ist keine magische Droge und sollte nicht unangemessen verwendet werden. Da Ihre Frau jung ist, würde ich empfehlen, dass Sie es noch einmal versuchen 9 Monate und dann, wenn es nicht erfolgreich ist, Es wäre an der Zeit, eine Unfruchtbarkeitsuntersuchung durchzuführen, bevor Sie zu einer Behandlung übergehen. Was behandelt Ihr Arzt?
Viel Glück,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Kommentar: Vielen Dank Dr. Ramuirez! Um Ihre Frage zu beantworten. Unser Arzt behandelt auch Unfruchtbarkeit, aber meine Frau und ich waren sehr begierig darauf, mit unserem zweiten schwanger zu werden, also hatten wir ihm gesagt, dass wir ein Jahr lang auf natürliche Weise versucht hatten, ihn dazu zu bringen, das Rezept für das Clomid zu geben. Ich danke Ihnen für Ihren Rat und wir haben vor kurzem beschlossen, Chlomid nicht zu verwenden, um unser nächstes Kind zu empfangen, es sei denn, wir haben es lange genug auf natürliche Weise versucht.