Anthony Youn, M.D., ist plastischer Chirurg in Detroit. Er ist Autor von „In Stichen“, einer humorvollen Abhandlung über das Aufwachsen als asiatischer Amerikaner und das Werden eines Arztes.
Stellen Sie sich vor, Sie sind ein hochqualifizierter Chirurg. Stellen Sie sich dann vor, Ihr Enkel gerät in einen schrecklichen Autounfall und erleidet schwere innere Verletzungen.
Die Verletzungen sind so schwerwiegend, dass er sofort von einem Arzt operiert werden muss. Obwohl ein qualifizierter Chirurg bereit, willens und in der Lage ist, seine Operation durchzuführen, bitten Sie diesen Chirurgen, beiseite zu treten und Ihren Enkel selbst zu operieren?
Dies war ein Dilemma, dem ein Kollege von mir vor einigen Jahren begegnete. In diesem Moment der Krise stand er vor der Wahl, mit der Ärzte ständig konfrontiert waren: Geben Sie Ihren Familienmitgliedern medizinische Versorgung oder überlassen Sie sie anderen Ärzten?
Dr. Sanders wollte Joeys Leben nicht in die Hände eines anderen Chirurgen legen und beschloss, seinen Enkel selbst zu operieren.
Joey starb einige Stunden später im Operationssaal.
Eine 1991 im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass 99% der 465 befragten Ärzte Anfragen von Familienmitgliedern nach medizinischer Beratung, Diagnose und Behandlung erhielten. Dreiundachtzig Prozent verschriebenen Medikamente für ein Familienmitglied, 80% diagnostizierten medizinische Erkrankungen, 72% führten körperliche Untersuchungen durch, 15% fungierten als Hausarzt eines Familienmitglieds und 9% führten Operationen an einem Familienmitglied durch.
Fazit: Ärzte behandeln oft Familienmitglieder. Aber macht es das richtig?
Laut den meisten Ärzten und Ärzteverbänden nicht. Der Code of Medical Ethics der American Medical Association: Opinion 8.19 besagt, dass „Ärzte sich selbst oder ihre unmittelbaren Familienangehörigen im Allgemeinen nicht behandeln sollten. Das American College of Physicians Ethics Manual besagt, dass „Ärzte es vermeiden sollten, sich selbst, enge Freunde oder Mitglieder ihrer eigenen Familie zu behandeln.“ Das William Beaumont Hospital, in dem ich als außerordentlicher Professor für Chirurgie tätig bin, verbietet Chirurgen, Familienmitglieder zu operieren.
Als Ärzte wird uns beigebracht, die Arzt–Patienten-Beziehung heilig zu halten und eine angemessene berufliche Grenze zwischen uns und unseren Patienten zu wahren. Auf diese Weise können wir verhindern, dass Emotionen das medizinische Urteilsvermögen trüben.
Offensichtlich spielen Emotionen eine Rolle, wenn es um Familie geht. Ich reagiere sehr unterschiedlich, wenn eines meiner Kinder verletzt wird, als wenn ich einen verletzten Patienten in meinem Büro sehe. Ich kann leicht in meinen nervösen „Papa“ -Modus fallen und aus meinem selbstbewussten „Doktor“ -Modus aussteigen.
In einem Extremfall wie Dr. Sanders und sein Enkel, Jedes weniger als akzeptable medizinische Ergebnis kann mehr als die Beziehung zwischen Arzt und Patient belasten. Es kann eine Familie auseinander reißen.
Dennoch bestehen so viele Ärzte – einschließlich plastischer Chirurgen – darauf, Familienmitglieder zu behandeln. Ich kenne viele männliche plastische Chirurgen, die Brustvergrößerungen durchgeführt haben, Bauchdeckenstraffung, und Facelifts an ihren Frauen. Ich vermute, es gibt mehrere Gründe dafür.
Erstens sind wir als Chirurgen äußerst zuversichtlich in unsere Ausbildung und Fähigkeiten und befürchten, dass ein anderer Chirurg möglicherweise nicht so gute Arbeit leistet wie wir. Zweitens kann die Durchführung der Operation selbst viel Geld sparen. Drittens, und am beunruhigendsten, verwenden einige plastische Chirurgen ihre Ehepartner als lebende Werbetafeln für ihre Arbeit. Für sie gibt es keine bessere Werbung, als ihren fünfzigjährigen Ehepartner zu zeigen, der jetzt Pam Anderson ähnelt.
Igitt.
Vollständige Offenlegung: Abgesehen davon, dass ich ein oder zwei Maulwürfe entfernt habe, habe ich meine Frau noch nie operiert und werde es auch nie tun. Ich betrachte mich als hochqualifizierten Chirurgen, Ich bin dafür bekannt, ein bisschen sparsam zu sein, und ich habe in der Vergangenheit Werbung für meine Praxis gekauft.
Das potenzielle Risiko einer verheerenden Situation wie die von Dr. Sanders ist jedoch Grund genug für mich, eine Operation an meiner Frau zu vermeiden. Nun, dies und ein weiterer wichtiger Faktor – ich habe keine Lust, ihr Inneres zu sehen.
Das überlasse ich einem anderen Arzt.