Traditionelle chinesische Kräutermedikamente (TCHMs) werden häufig in Verbindung mit der westlichen Pharmakotherapie zur Behandlung von chronischen Nierenerkrankungen (CKD) in China und vielen anderen asiatischen Ländern eingesetzt. Die Praxis der traditionellen chinesischen Medizin wird von kumulativen empirischen Erfahrungen geleitet. Jüngste In-vitro- und Tierstudien haben die biologische Aktivität und die therapeutischen Wirkungen mehrerer TCHMs bei CKD bestätigt. Die Evidenz für TCHMs ist jedoch auf kleine, nicht randomisierte Studien beschränkt. Aufgrund von Variationen im Verschreibungsmuster von TCHMs und der Notwendigkeit einer häufigen Dosisanpassung, die der Praxis der traditionellen chinesischen Medizin innewohnt, war es schwierig, große randomisierte klinische Studien mit TCHMs zu entwerfen und durchzuführen. Mehrere TCHMs sind mit signifikanten Nebenwirkungen verbunden, einschließlich Nephrotoxizität. Die Berichterstattung über Nebenwirkungen im Zusammenhang mit TCHMs war jedoch unzureichend. Um die therapeutische Verwendung von TCHMs bei CKD vollständig zu realisieren, benötigen wir molekulare Studien, um Wirkstoffe von TCHMs und ihren Wirkungsmechanismus zu identifizieren, strenge pharmakologische Studien, um die Sicherheit zu bestimmen und die regulatorischen Standards zu erfüllen, die für klinische Therapeutika erforderlich sind, und gut konzipierte klinische Studien zur evidenzbasierten Unterstützung ihrer Sicherheit und Wirksamkeit.