Posttraumatische Belastungsstörung bei Opfern von zivilen Traumata und krimineller Gewalt

Viele Menschen in der Gemeinschaft leiden an PTBS und anderen Stressreaktionen. Ärzte neigen jedoch dazu, posttraumatische Symptome eher als Angstzustände oder depressive Störungen als als PTBS zu diagnostizieren. Die Kontaktaufnahme und Einbindung von Patienten nach einer Katastrophe kann ziemlich schwierig sein. Der chronische PTBS-Patient wurde beschrieben als schwer fassbar und schwer zu erkennen innerhalb des Gesundheitssystems. In einer Studie betrug das Zeitintervall vom Trauma bis zur psychiatrischen Konsultation weit über 3 Jahre. Eine Vorgeschichte von PTBS wird oft durch komorbide Störungen oder Anpassungsschwierigkeiten wie Depressionen, aggressives Verhalten sowie Drogen- und Alkoholmissbrauch verdeckt. PTBS ist ein häufiges Problem, insbesondere in Bevölkerungsgruppen, die einem hohen Risiko ausgesetzt sind, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie Obdachlose, Drogenabhängige, und diejenigen bestimmter Berufe. Obwohl die Forschung zur Behandlung von PTBS nur bescheidene Vorteile gezeigt hat, sind Früherkennung und Intervention wichtig und könnten eine schlechte Anpassung und ein chronisches Ergebnis verhindern. Kliniker sollten sich routinemäßig nach der Geschichte unangenehmer Ereignisse und geschmackloser und unaussprechlicher Erfahrungen erkundigen, sowohl kürzlich als auch im Leben. Studien zu verschiedenen traumatischen Ereignissen zeigten durchweg, dass das Vorhandensein signifikanter Symptome zwischen 6 Wochen und 6 Monaten nach der Exposition eine chronische PTBS vorhersagt. Obwohl eine frühzeitige Intervention zur Prävention von PTBS oder deren chronischem Verlauf führen könnte, gab es keine randomisierten oder kontrollierten Studien, die diese Hypothese stützen. Die Forschung zu PTBS bei Opfern ziviler Traumata hat erst kürzlich begonnen. Vergewaltigung ist das am ausführlichsten untersuchte zivile Trauma. Die meisten Studien berichteten, dass PTBS nach Vergewaltigung häufig ist. Des Weiteren, Merkmale des Vergewaltigungsereignisses, wie Vergewaltigung durch einen Fremden, Anwendung körperlicher Gewalt, Anzeige von Waffen, und Opferverletzung, sind mit einer größeren Wahrscheinlichkeit einer PTBS verbunden, und Symptome bei 3 Monate nach der Vergewaltigung sind prädiktiv für einen chronischen Verlauf. Das Interesse an den Folgen von MVAs hat dramatisch zugenommen, vielleicht aufgrund der Häufigkeit solcher Unfälle und der großen Anzahl von PTBS-Schadensersatzansprüchen. Es besteht ein großer Bedarf, das Arbeitsumfeld und die besonderen Risiken, die mit gefährlichen Berufen wie Polizei, Feuerwehr, Rettungskräften und Leichenführern verbunden sind, besser zu verstehen. Kliniker schreiben Symptome häufig einem bestimmten Stressor zu, normalerweise dem neuesten Stressor oder dem Stressor, der den Inhalt der Symptome darstellt. Zum Beispiel werden Albträume über einen kürzlichen Autounfall und die Vermeidung von Schnellstraßen als Beweis dafür interpretiert, dass ein kürzlicher Autounfall die Ursache für PTBS-Symptome ist.(ZUSAMMENFASSUNG BEI 400 WÖRTERN ABGESCHNITTEN)

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