Weihnachtsbaum Katarakt - Ein Katarakt, der glitzert | Anne Marie

Ein 54-jähriger Mann, der der Augenheilkunde OPD mit Rötung und Ausfluss aus seinen Augen vorgestellt wurde. Seine Vision war 20/20 in beiden Augen. Es gab eine diffuse Bindehautverstopfung und einen leichten Ausfluss in beiden Augen. Bei genauer Untersuchung zeigte das linke Auge hochbrechende, mehrfarbige, irisierende Kristalle im unteren Cortex und Kern der kristallinen Linse. Die Farben änderten sich mit der Änderung des Winkels des einfallenden Lichts. Es war eine spektakuläre Darstellung von verschiedenen Farben, die wie ein beleuchteter Weihnachtsbaum glitzerten .2]. Die Kristalle werfen dünne und behaarte Schatten in Retro-Beleuchtung ( weiße Pfeile). Es gab einen frühen keilförmigen Katarakt minderwertig (, blaue Pfeile). Es wurde eine akute Konjunktivitis in beiden Augen mit einem Weihnachtsbaumkatarakt (CTC) und einem frühen keilförmigen Katarakt im linken Auge diagnostiziert. Er wurde wegen der akuten Konjunktivitis mit Moxifloxacin 5% Augentropfen (Vigamox, Alcon Laboratories Pvt. Ltd., Texus), 4 mal täglich für 1 Woche. Die Konjunktivitis wurde um 1 Woche geheilt. Für den grauen Star war keine Behandlung erforderlich, da er visuell nicht störend war. Serumcholesterin, Kalzium, Lipidprofil und Elektromyogramm lagen innerhalb normaler Grenzen. Neurologische Beratung schloss myotone Dystrophie aus.

CTC ist eine seltene Art von Katarakt. Es unterscheidet sich von anderen Katarakten, die eine gewisse Menge an verschiedenen Farben der Augenlinse zeigen, wie der hintere subkapsuläre Katarakt oder der komplizierte Katarakt, indem es eine spektakuläre Darstellung von mehreren Farben zeigt, die mit der Veränderung des einfallenden Lichts wie ein beleuchteter Weihnachtsbaum glitzert. Die genaue Ursache für den Mechanismus der Bildung von CTC ist nicht sehr klar. Verschiedene Forscher haben verschiedene Mechanismen für ihre Entstehung postuliert. Pau und Forster waren die ersten, die nahelegten, dass die in CTC beobachteten Trübungen Cholesterinkristalle waren . Hayes und Fisher postulierten anschließend die Beugung von Licht aus parallel angeordneten Stapeln verschmolzener Zellmembranen als Ursache für den auffälligen polychromatischen Glanz . Nach Anders und Wollensak waren die Kristalle Cholesterin in der Natur und waren das Ergebnis des Linsenstoffwechsels . Nach Shun-Shin et al., CTC-Nadeln wurden höchstwahrscheinlich aus Cystin aufgrund eines altersbedingten aberranten Abbaus von Kristallinen hergestellt, der durch erhöhte Ca ++ – Spiegel induziert wurde . In ähnlicher Weise postulierten Obi und Weir, dass CTCs aus dem beschleunigten Abbau von membranassoziierten Proteinen resultieren und dass eine übermäßige Cystinkonzentration zu wachsenden Kristallen führt . Reiter und Gramer fanden bei 16,7% der Patienten mit CTC eine myotone Dystrophie .

Nur wenige andere Autoren haben ebenfalls über CTC berichtet, aber sie haben keine Ursache für seine Entstehung postuliert. Sie haben einfach ihre Fälle beschrieben .

zeigt alle bisherigen Fallberichte zu CTC aus verschiedenen Teilen der Welt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass CTC ein seltener Katarakt ist, der zufällig gefunden werden kann, da er visuell nicht störend ist, wie in unserem Fall. Seine spektakuläre Brillanz ist sehr auffällig und ruft bei der beobachtenden Person ein Wow-Gefühl hervor. Es ist ein Wunder, wie ein beleuchteter Weihnachtsbaum wie glitzernd im menschlichen Körper zu finden ist. Diese Art von Katarakt wird treffend als „Weihnachtsbaum-Katarakt“ bezeichnet.