Dieses Papier nimmt das 70-jährige Jubiläum des National Health Service (NHS) im Vereinigten Königreich zum Anlass, über die strategische Ausrichtung der Pflegepolitik nachzudenken und darüber, inwieweit Krankenschwestern ihr Potenzial als Change Agents beim Aufbau einer besseren Zukunft für das Gesundheitswesen ausschöpfen können. Es wird argumentiert, dass der politische Kurs, der zu Beginn des NHS für die Pflege festgelegt wurde, weiterhin seine strategische Ausrichtung beeinflusst, und dass der Kurs neu festgelegt werden muss, wobei die Stimmen der Krankenschwestern stärker in die Gestaltung einbezogen werden müssen, ebenso wie die Umsetzung der Gesundheitspolitik. Es gibt eine wachsende Evidenzbasis über die Vorteile für Patienten und Krankenschwestern, gut ausgebildete Krankenschwestern an der Spitze ihrer Fähigkeiten einzusetzen, um Patienten in angemessen besetzten und mit Ressourcen ausgestatteten Einheiten zu versorgen, sowie den Wert, den Krankenschwestern zur Entscheidungsfindung in der klinischen Versorgung beitragen. Viele dieser Beweise werden jedoch nicht umgesetzt. Im Gegenteil, einiges davon wird ignoriert. Die Politik bleibt fragmentiert, getrieben von kurzfristigen finanziellen Zwängen und Unterinvestitionen in qualitativ hochwertige Pflege. Krankenschwestern müssen sich Gehör verschaffen und die Evidenzbasis nutzen, um den Dialog mit der Öffentlichkeit, politischen Entscheidungsträgern und Politikern zu ändern, um eine bessere Zukunft für die Gesundheitsversorgung aufzubauen.