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Sarkoidose ist eine entzündliche Erkrankung, die junge Erwachsene in der Blüte des Lebens trifft. Es betrifft häufig die Lunge, kann aber auch andere Organe im Körper angreifen.
Während die Symptome vieler Menschen mild bleiben und nie behandelt werden müssen, können Experten noch nicht vorhersagen, wessen Krankheit sich verschlimmern wird. Außerdem sind die Symptome der Sarkoidose denen vieler anderer Krankheiten ähnlich, so dass die Menschen nicht wissen, dass sie sie haben, bis die Krankheit fortgeschritten ist.
Aus diesem Grund empfehlen Experten der Sarkoidose-Klinik der Cleveland Clinic, eine zweite Meinung von Sarkoidose-Experten einzuholen, wenn die Diagnose vermutet oder bestätigt wird.
„Expertenversorgung ist für Patienten mit Sarkoidose von entscheidender Bedeutung. Eine sofortige Beurteilung und Behandlung durch ein Multispezialteam kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass die Krankheit bleibende Schäden verursacht „, sagt der Lungenarzt der Cleveland Clinic, Daniel A. Culver, DO.
Fortgeschrittene Formen erfordern besondere Aufmerksamkeit
Obwohl die meisten Menschen mit Sarkoidose sehr gut abschneiden, entwickeln einige Arten, die mit schlechteren Ergebnissen verbunden sind, wie z. B. behandlungsresistente Lungensarkoidose, Herzsarkoidose, Neurosarkoidose oder Multiorgan-Sarkoidose.
Folgendes wissen wir über diese fortgeschrittenen Formen der Krankheit:
Behandlungsresistente Lungensarkoidose
Zehn bis 20 Prozent der Patienten mit Sarkoidose entwickeln eine behandlungsresistente Lungenerkrankung – hauptsächlich Lungenfibrose und pulmonale Hypertonie. Diese Komplikationen sind die häufigste Todesursache durch Sarkoidose.
Es gibt keine Möglichkeit vorherzusagen, welche Patienten mit Lungenfibrose eine signifikante Fibrose entwickeln oder ob Behandlungen dieses Risiko verringern.
„Es ist wichtig zu wissen, dass Steroide nicht die einzige Behandlung sind. Wenn Steroide versagen, haben wir viele andere Möglichkeiten zu bieten „, sagt Dr. Culver.
Herzsarkoidose
Herzsarkoidose ist die zweithäufigste Todesursache bei dieser Krankheit, die plötzlich durch Herzblock oder ventrikuläre Arrhythmie, eine Art abnormalen Herzrhythmus, auftreten kann.
Mehrere Medikamente können kardiale Sarkoidose behandeln, und diejenigen, die ventrikuläre Tachykardie entwickeln, können von einem implantierbaren Kardioverter-Defibrillator profitieren, um plötzlichen Tod zu verhindern. Eine Herztransplantation ist für einige Patienten eine Option.
„Wenn diese Form der Sarkoidose frühzeitig erkannt und behandelt wird, ist die Langzeitprognose sehr gut. Es ist sicherlich besser als das, was viele Internetseiten vorschlagen „, sagt Dr. Culver.
Neurosarkoidose
Wissenschaftler wissen nicht viel über Neurosarkoidose, einschließlich ihrer Häufigkeit oder ihrer Auswirkungen auf Patienten. Das liegt daran, dass Experten keinen Konsens über ihre Merkmale, Kriterien für eine Diagnose oder Richtlinien für Behandlungen gefunden haben. Davon abgesehen, wenn Neurosarkoidose früh erkannt wird, ist es sehr gut behandelbar.
„Patienten sprechen gut auf eine aggressive Behandlung an, bevor bleibende Schäden auftreten“, sagt Dr. Culver.
Multiorgan-Sarkoidose
Diese Art der Krankheit kann überall sein — buchstäblich. Wo und wie viele Organe beteiligt sind, ist von Person zu Person sehr unterschiedlich. Dr. Culver bezweifelt, dass Experten jemals einen standardisierten Ansatz zur Behandlung dieser Art von Sarkoidose entwickeln werden. Einige Symptome erfordern eine Behandlung, um die Lebensqualität zu verbessern, während andere eine Behandlung erfordern, um die Lebensdauer zu verbessern.
„Multispezielle Teampflege ist für diese Patienten sehr wichtig“, sagt Dr. Culver.
Entwicklung der Behandlungsansätze von morgen
Als Mitglied des Weltverbandes für Sarkoidose und andere granulomatöse Erkrankungen (WASOG) bietet die Sarkoidose-Klinik der Cleveland Clinic die fortschrittlichsten diagnostischen Methoden und Behandlungen, die Patienten mit fortgeschrittenen Formen der Sarkoidose helfen sollen, länger zu leben und eine bessere Lebensqualität zu genießen.
„Wir sind bestrebt, Patienten mit allen Formen der Sarkoidose fachkundig und multidisziplinär zu versorgen und durch Forschung neue Behandlungsansätze zu entwickeln“, sagt Dr. Culver.
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- Herzsarkoidose Lungenerkrankung Lungenfibrose pulmonale Hypertonie Sarkoidose