Labiaplastik mit Klitorisentfernung

Von Dr. Liji Thomas, MDBewertet von Yolanda Smith, B.Pharm.

Die Labiaplastik ist ein umstrittenes kosmetisches chirurgisches Verfahren an den weiblichen äußeren Genitalien, das viele mit der oft verurteilten weiblichen Genitalverstümmelung (FGM) gleichgesetzt haben, die in den meisten entwickelten Ländern unter Strafe gestellt wurde.

Es ist bemerkenswert, dass beide Verfahren nahezu identische verbale Beschreibungen haben und somit ihre wesentliche Ähnlichkeit unbestritten ist.

Das Ziel der Labiaplastik ist es, das Aussehen der kleinen Schamlippen zu verändern, die mit der Geschlechtsreife und den Lebensstadien wie der Schwangerschaft tendenziell etwas größer und praller werden, obwohl sie im Vergleich zu den großen Schamlippen immer noch recht klein und dünn sind.

Sie können auch pigmentiert werden. Schamlippen existieren natürlich in einer Vielzahl von Größen und Formen, so dass es unmöglich ist, eine Variante als die einzige ‚perfekte‘ oder ’normale‘ Struktur zu bezeichnen.

Dies geschieht jedoch in der Welt der medizinischen Mode, in der der Chirurg ein Diktator ist, wie die Genitalien einer Frau aussehen sollen!

Die Indikation zur Labiaplastik ist nichts anderes als der Wunsch einer Frau, der oft durch intensive und stark irreführende Werbung ausgelöst und angeheizt wird, die der Größe der Schamlippen mehrere funktionelle Probleme zuschreibt. Darüber hinaus versucht diese Art von Werbung, das Aussehen einer vorpubertären Vulva als die Norm zu projizieren, die alle Frauen haben sollten.

Es wird subtil unterstellt, dass große oder schlaffe Schamlippen nicht wünschenswert sind, was der männlichen Meinung in vielen anderen Teilen der Welt entgegensteht, die solche Strukturen als äußerst aufregend und anregend für ein angenehmes Vorspiel empfindet.

Labiaplastik ist die Entfernung eines Teils der kleinen Schamlippen, so dass sie kaum über die Ränder der darüber liegenden großen Schamlippen hinausragen. Dies wird durch einen von mehreren Ansätzen erreicht, darunter:

• Randresektion oder direkte Exzision, die einfach die Längskante beider Schamlippen auf ein Niveau abhebt, das als akzeptabel angesehen wird.
• Keilresektion, bei der ein Gewebekeil aus der Mitte der Schamlippen entfernt wird, gefolgt von einer Annäherung der Ränder. Dies hat mehrere Varianten wie zentrale Keilexzision, hintere Keilexzision, Z-Plastik, W-Plastik und dergleichen.

In einigen Fällen führt das Beschneiden des Randes der Schamlippen zu einem Überhang der Klitorishaube, normalerweise aufgrund einer übermäßigen Verringerung der Labialgröße. Dies kann dazu führen, dass die Klitoris größer statt kleiner aussieht, was dazu führen kann, dass die Frau das Gefühl hat, einen winzigen Penis zu haben, und zu Unzufriedenheit mit der Operation führt.

Um diese Komplikation zu vermeiden, wurde die Technik der Kompositreduktion entwickelt.

Kompositreduktion

Die Kompositreduktion verwendet eine zentrale Keilresektion, wobei der äußere Einschnitt (an der lateralen Seite der Schamlippen) nach oben verlängert wird, um das laterale Klitorishaubengewebe einzuschließen, das mit minimalem Verlust des zentralen Gewebes entfernt wird. Dies verringert die Hervorhebung der Haube und macht die Haube enger, was als Aushauben bezeichnet wird. Die Technik wird nach der Form des Einschnitts auch als Y-zu-V-Technik bezeichnet.

Es wird behauptet, dass dies eine Neupositionierung der Klitoris bei Bedarf ermöglicht und zu einer größeren sexuellen Befriedigung führt.

Zu den Risiken dieser Art von Operation gehört die übereifrige Entfernung von zu viel Klitorishaube, die zu einer Überempfindlichkeit der Klitoris führen kann, was den Geschlechtsverkehr und sogar die normale Reibung mit der Unterwäsche sehr unangenehm macht. Darüber hinaus könnte die Klitoris übermäßig hervorstehen.

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24005612
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23728471
• http://www.altermd.com/clitoropexy_clitoral_hood_reduction.htm
• https://academic.oup.com/asj/article/35/4/419/234114/Labia-Minora-Reduction-Techniques-A-Comprehensive

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Geschrieben von

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas ist ein OB-GYN, absolvierte die von der Regierung Medical College, University of Calicut, Kerala, 2001. Liji praktizierte als Vollzeit-Berater in der Geburtshilfe / Gynäkologie in einem privaten Krankenhaus für ein paar Jahre nach ihrem Abschluss. Sie hat Hunderte von Patienten beraten, die mit Problemen im Zusammenhang mit Schwangerschaft und Unfruchtbarkeit konfrontiert waren, und war für über 2.000 Lieferungen verantwortlich, wobei sie stets bestrebt war, eine normale und keine operative Lieferung zu erreichen.

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