Kuhmilchproteinintoleranz oder CMPI ist eine Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem auf das in Kuhmilch enthaltene Protein reagiert. Wie Sie wissen, schützt das Immunsystem unseren Körper normalerweise vor Schäden durch Bakterien oder Viren. Bei Säuglingen mit CMPI reagiert ihr Immunsystem ungewöhnlich auf das in Kuhmilch enthaltene Protein, und die Reaktion kann Magen und Darm des Kindes verletzen.
CMPI-Risikofaktoren
CMPI ist sehr häufig und kann 2-3% der Babys unter 1 Jahr betreffen. Das Risiko, CMPI bei einem älteren Kind zu entwickeln, ist geringer – es tritt typischerweise bei weniger als 1% der Kinder unter 6 Jahren auf.
Einige Risikofaktoren, von denen gezeigt wurde, dass sie mit der Entwicklung von CMPI in Verbindung stehen, sind Eltern oder Geschwister mit Asthma, Ekzemen oder saisonalen Allergien.
Stillen scheint Säuglinge vor der Entwicklung von CMPI zu schützen, aber einige gestillte Säuglinge haben immer noch CMPI (es betrifft etwa 0,5% der gestillten Säuglinge).
CMPI-Symptome
Die Symptome einer Kuhmilchproteinintoleranz können sehr unterschiedlich sein. Babys entwickeln normalerweise Symptome innerhalb der ersten Woche nach Beginn der Kuhmilch in ihrer Ernährung, und die meisten Säuglinge mit CMPI zeigen Anzeichen, die das Magen-Darm-System (GI) betreffen. Dies kann Blut oder Schleim im Stuhl, mehrere lose Stühle, Erbrechen oder offensichtliche Bauchschmerzen umfassen. Einige Babys zeigen auch Reizbarkeit oder schlechtes Wachstum.
Wie wird CMPI diagnostiziert?
Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Kinderarzt immer GI-Bedenken zur Diskussion stellen, aber es kann auch hilfreich sein, einen pädiatrischen Gastroenterologen aufzusuchen.
CMPI wird in der Regel diagnostiziert, nachdem Sie die Symptome Ihres Kindes beschrieben haben und der Arzt eine körperliche Untersuchung Ihres Kindes durchgeführt hat. Das Timing der Symptome in Bezug auf Fütterungen kann auch helfen, Kuhmilchproteinintoleranz zu diagnostizieren.
Wenn Ihr Kind reizbar ist oder sich weigert zu füttern, kann es manchmal hilfreich sein, seinen Stuhl auf mikroskopisches (nicht mit bloßem Auge zu erkennendes) Blut im Stuhl zu testen. Dies kann beim Kinderarzt oder GI-Büro erfolgen.
Bluttests und andere invasive Studien sind nicht immer hilfreich bei der Diagnose einer Kuhmilchproteinintoleranz. Ihr Anbieter kann jedoch andere Tests empfehlen, um andere Probleme auszuschließen.
Symptome, die eine unmittelbarere Beurteilung rechtfertigen würden, sind erhöhte Müdigkeit oder Lethargie, Fieber, schweres Erbrechen oder Durchfall, keine ihrer Futtermittel, Gewichtsverlust und signifikantes Blut im Stuhl.
Behandlung von CMPI
Die Behandlung von CMPI umfasst die Eliminierung von Kuhmilchprotein aus der Ernährung Ihres Kindes. Dies wird normalerweise mit einer weitgehend hydrolysierten Formel begonnen, die aus abgebauten Proteinen besteht, die ohne Immunreaktion verdaut werden können. Beispiele für diese Formeln sind Alimentum oder Nutramigen. Wenn Ihr Kinderarzt oder pädiatrischer Gastroenterologe der Meinung ist, dass diese Formeln hilfreich sein können, können Sie Ihnen wahrscheinlich eine Probe im Büro zur Verfügung stellen. Sie können auch in den meisten Lebensmittelgeschäften gefunden werden.
Die meisten Säuglinge (etwa 90%) reagieren auf diese Veränderung. Einige Säuglinge müssen jedoch Formeln auf Aminosäurebasis verwenden, bei denen es sich um Formeln handelt, die die einzelnen Bausteine von Proteinen enthalten und noch weiter abgebaut werden, um sie leichter verdaulich zu machen.
Wenn Ihr Kind gestillt wird, kann Ihr Arzt Sie bitten, während des Stillens Milch aus Ihrer Ernährung zu entfernen. Es kann auch notwendig sein, Sojaprodukte aus Ihrer Ernährung zu entfernen, da es üblich ist, auch eine Unverträglichkeit gegenüber Sojaprotein zu haben. Dies kann schwierig sein, und es kann vorteilhaft sein, einen Ernährungsberater zu konsultieren, um Hilfe beim Einstieg in diese Eliminationsdiät zu erhalten. Die Ernährung einer Mutter während des Stillens ist sehr wichtig!
Glücklicherweise löst sich die Kuhmilchproteinintoleranz bei 90% der Kinder im Alter von 6 Jahren auf, und 50% der Säuglinge haben im Alter von 1 Jahr eine Toleranz. Anleitung von Ihrem Kinderarzt oder pädiatrischen Gastroenterologen wird auf dem Weg hilfreich sein.
Diese Informationen wurden von der Nordamerikanischen Gesellschaft für pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung (NASPGHAN) angepasst und dienen nur zur allgemeinen Information.