Das Children’s Health Insurance Program Reauthorization Act von 2009 (CHIPRA) erlaubt es den Staaten, berechtigten Kindern mit niedrigem Einkommen und ihren Familien eine Prämienförderung anzubieten, um die vom Arbeitgeber gesponserte Krankenversicherung zu finanzieren.
CHIPRA schreibt Arbeitgebern, die Gruppengesundheitspläne in Staaten unterhalten, die im Rahmen eines Medicaid-Plans oder eines Kinderkrankenversicherungsplans (CHIP) Prämienhilfesubventionen gewähren, eine jährliche Kündigungspflicht vor. Ein Arbeitgeber unterliegt dieser jährlichen Kündigungspflicht, wenn sein Gruppengesundheitsplan Teilnehmer abdeckt, die in einem Staat wohnen, der einen Prämienunterstützungszuschuss gewährt, unabhängig vom Standort des Arbeitgebers.
Das Arbeitsministerium (DOL) hat eine Mustermitteilung, die Arbeitgeber für diese Offenlegung verwenden können. Die Mustermitteilung wird regelmäßig aktualisiert, um Änderungen in den Staaten widerzuspiegeln, die Prämienunterstützungssubventionen anbieten.
Arbeitgeber, die die erforderliche Mitteilung nicht senden, können mit Strafen von 119 USD pro Tag belegt werden (jährlich inflationsbereinigt).
CHIP Notice Requirement
Ein Arbeitgeber, der einen Gruppengesundheitsplan in einem Staat unterhält, der Prämienhilfesubventionen im Rahmen eines staatlichen Medicaid-Plans oder CHIP-Plans bereitstellt, muss bestimmte Angaben machen. Insbesondere ist der Arbeitgeber verpflichtet, jeden Arbeitnehmer über potenzielle Möglichkeiten zu informieren, die derzeit in dem Staat, in dem der Arbeitnehmer wohnt, für Premium-Unterstützung im Rahmen von Medicaid und CHIP für die Krankenversicherung des Arbeitnehmers oder der Angehörigen des Arbeitnehmers verfügbar sind. Diese Hinweise werden oft als „CHIP-Hinweise“ bezeichnet.“
Ein Arbeitgeber unterliegt der Kündigungspflicht, wenn sein Gruppengesundheitsplan Teilnehmer abdeckt, die in einem Staat wohnen, der einen Prämienunterstützungszuschuss gewährt, unabhängig vom Standort oder Hauptgeschäftssitz des Arbeitgebers. Die CHIP-Mitteilung muss jeden Mitarbeiter unabhängig vom Registrierungsstatus über mögliche Möglichkeiten für Prämienhilfe in dem Staat informieren, in dem der Mitarbeiter wohnt. Arbeitgeber sind nicht verpflichtet, die CHIP-Benachrichtigung an Arbeitnehmer zu richten, die in Staaten wohnen, die keine Prämienhilfe anbieten.
Arbeitgeber, die die erforderlichen Mitteilungen nicht senden, können mit Strafen von 119 USD pro Tag belegt werden (jährlich inflationsbereinigt).
DOL Model CHIP Notice
Die DOL unterhält eine Mustermitteilung, die Arbeitgeber zur Erfüllung ihrer CHIP-Mitteilungspflichten verwenden können. Arbeitgeber konnten auch beschließen, ihre eigenen Mitteilungen vorzubereiten oder die Mustermitteilung zu ändern. Beispielsweise möchte ein Arbeitgeber möglicherweise umfassendere Informationen zu Staaten bereitstellen, in denen er über eine größere Belegschaft verfügt, oder Informationen zu Staaten auslassen, in denen keine Arbeitnehmer ansässig sind. Arbeitgeber sollten sicherstellen, dass sie mindestens die relevanten Mindestkontaktinformationen für jeden Arbeitnehmer angeben, der in einem Staat mit Premium-Unterstützung wohnt.
Fristen für die Bereitstellung der Mitteilung
Wenn der Gruppengesundheitsplan eines Arbeitgebers Einwohner in einem Staat abdeckt, der einen Prämienzuschuss gewährt, muss der Arbeitgeber allen in diesem Staat ansässigen Arbeitnehmern eine jährliche Mitteilung über die verfügbare Unterstützung senden. Die Mitteilung muss jährlich kostenlos erfolgen.
Zustellung der Bekanntmachung
Die CHIPRA-Bekanntmachung muss nicht in einem separaten Mailing bereitgestellt werden. Pläne können die jährliche Bekanntmachung mit anderen Planmaterialien kombinieren, wie offene Registrierungspakete oder zusammenfassende Planbeschreibungen, wenn:
- Die Materialien werden allen Mitarbeitern zur Verfügung gestellt, die berechtigt sind, die CHIPRA-Mitteilung zu erhalten. und
- Die CHIPRA-Mitteilung ist ein separates Dokument, damit die Mitarbeiter ihre Bedeutung erkennen können.
Die Kündigung muss schriftlich in einer Weise erfolgen, die für den durchschnittlichen Arbeitnehmer verständlich ist. Es kann per erstklassiger Post oder elektronisch bereitgestellt werden, wenn die elektronischen Offenlegungspflichten des DOL erfüllt sind.
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