Impact of a Central Line Infection Prevention Bundle in Newborn Infants

ZIEL Vergleich der Anwendung von Central Line und Central Line-assoziierter Blutbahninfektion bei Neugeborenen vor und nach der Einführung eines Central line infection prevention Bundle, um die Wirksamkeit des Bündels zu bestimmen und Bereiche für weitere Verbesserungen zu identifizieren. DESIGN Retrospektive Kohortenanalyse von prospektiv gesammelten Daten. EINRICHTUNG der Intensivstation für Neugeborene der Stufe 5 in Sydney, Australien. PATIENTEN Neugeborene, die auf der Neugeborenen-Intensivstation des Royal Prince Alfred Hospital aufgenommen wurden und bei denen ein zentraler Venenkatheter (CVC) eingeführt wurde. METHODEN Daten zu klinischen Merkmalen, CVC-Verwendung und Infektion wurden vor und nach der Einführung eines Bündels von Interventionen gesammelt. Die Bundles umfassten (1) das Einfügen von CVC, (2) die Wartung von CVC, (3) ein Bildungsprogramm und (4) laufende Überwachung und Feedback. ERGEBNISSE Baseline- und Interventionsgruppen waren in ihren klinischen Merkmalen vergleichbar. Die Anzahl der eingefügten CVCs war in der Interventionsgruppe reduziert (central line utilization rate, 0.16 vs 0.2, P<.0001). Die gesamte CVC-Verweilzeit wurde reduziert, was auf eine signifikante Verringerung der peripher eingesetzten CVC-Verweilzeit zurückzuführen war (6 Tage gegenüber 7,3 Tagen, P =.0004). Zentrallinienassoziierte Blutkreislaufinfektionen waren signifikant reduziert, vorwiegend sekundär zu verringerten peripher inserierten ZVC-bedingten Blutkreislaufinfektionen (1,2 / 1.000 Zentrallinientage vs. 11,5 / 1.000 Zentrallinientage, P <.0001). SCHLUSSFOLGERUNG Dieses Zentrallinieninfektionsbündel war wirksam bei der Verringerung der CVC-Verwendung, der Verweilzeit und der zentrallinienassoziierten Blutblutinfektionen. Infektionskontrolle Hosp Epidemiol 2016;37: 1029-1036.

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