Die Sorge um jemanden mit Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) wirft Sie auf eine Achterbahnfahrt von geliebt und gelobt zu verlassen und geschlagen. Borderline zu sein (BPD zu haben) ist auch kein Picknick. Sie leben die meiste Zeit in unerträglichen psychischen Schmerzen und in schweren Fällen an der Grenze zwischen Realität und Psychose. Ihre Krankheit verzerrt Ihre Wahrnehmungen, verursacht antagonistisches Verhalten und macht die Welt zu einem gefährlichen Ort. Der Schmerz und der Terror der Verlassenheit und des Gefühls unerwünscht kann so groß sein, dass Selbstmord fühlt sich an wie eine bessere Wahl.
Wenn Sie Drama, Aufregung und Intensität mögen, genießen Sie die Fahrt, denn die Dinge werden nie ruhig sein. Erwarten Sie nach einem leidenschaftlichen und unmittelbaren Anfang eine stürmische Beziehung, die Anschuldigungen und Wut, Eifersucht, Mobbing, Kontrolle und Trennungen aufgrund der Unsicherheit der Grenzlinie beinhaltet. Nichts ist grau oder graduell. Für Borderlines sind die Dinge schwarz und weiß. Sie haben die Quintessenz Jekyll und Hyde Persönlichkeit. Sie schwanken dramatisch zwischen Idealisierung und Abwertung und können sich plötzlich und sporadisch im Laufe des Tages verschieben. Man weiß nie, was oder wen man erwartet.
Das Drama
Borderlines ‚intensive, labile Emotionen erheben dich, wenn sie gut gelaunt sind, und zerquetschen dich, wenn sie es nicht sind. Du bist ein Prinz oder eine Prinzessin, ein Bastard oder eine Schlampe. Wenn du mit ihnen unterwegs bist, werden all ihre schlechten Gefühle auf dich projiziert. Sie können rachsüchtig sein und dich mit Worten, Schweigen oder anderen Taktiken bestrafen, die sich manipulativ anfühlen und dein Selbstwertgefühl sehr zerstören können. Im Gegensatz zur bipolaren Störung verschieben sich ihre Stimmungen schnell und weichen nicht von ihrem normalen Selbst ab. Was Sie sehen, ist ihre Norm.
Ihre Emotionen, ihr Verhalten und ihre instabilen Beziehungen, einschließlich der Arbeitsgeschichte, spiegeln ein fragiles schambasiertes Selbstbild wider, das oft durch plötzliche Verschiebungen gekennzeichnet ist, manchmal in dem Maße, in dem sie sich nicht existent fühlen, verschlimmert, wenn sie allein sind. Daher sind sie von anderen abhängig und suchen häufig Rat, manchmal von mehreren Personen am selben Tag, die dieselbe Frage stellen. Sie wollen unbedingt geliebt und umsorgt werden, sind jedoch hypervigilant für reale oder imaginäre Anzeichen von Ablehnung oder Verlassenheit, wenn Sie beispielsweise zu spät kommen, einen Termin absagen oder mit jemandem sprechen, den sie als Konkurrenz sehen. Für sie ist Vertrauen immer ein Problem, das oft zu Realitätsverzerrungen und Paranoia führt. Sie werden entweder für oder gegen sie gesehen und müssen ihre Seite einnehmen. Wagen Sie es nicht, ihren Feind zu verteidigen oder zu rechtfertigen oder zu erklären, was sie angeblich erlebt haben. Sie können versuchen, dich in Wut zu locken, dann beschuldigen sie dich fälschlicherweise, sie abzulehnen, „gaslight you“ (lass dich an der Realität und deiner Vernunft zweifeln – siehe den Film), sogar Gehirnwäsche. In ihrer Verzweiflung fürsorglich, sie können in einer Weise verhalten, die wie emotionale Manipulation fühlen. Cut-offs von Freunden und Verwandten, die sie „verraten“, sind üblich.
Sie reagieren auf ihre tiefen Ängste vor Verlassenheit mit bedürftigem und anhänglichem Verhalten oder Wut und Wut, die ihre eigene verzerrte Realität und ihr Selbstbild widerspiegeln. Auf der anderen Seite fürchten sie gleichermaßen die romantische Verschmelzung, die sie zu schaffen versuchen, weil sie Angst haben, von zu viel Intimität dominiert oder verschlungen zu werden. In einer engen Beziehung müssen sie eine Gratwanderung unternehmen, um die Angst, allein zu sein oder zu nahe zu sein, auszugleichen. Um dies zu tun, Sie versuchen, mit Befehlen oder indirekten Manövern zu kontrollieren, einschließlich Schmeichelei und Verführung, ihren Partner einzuwickeln und ihre Wut und Ablehnung zu nutzen, um ihn oder sie in sicherer Entfernung zu halten. Während Narzissten es genießen, verstanden zu werden, Zu viel Verständnis erschreckt die Grenze.
Mit Codependents
Im Allgemeinen sind Borderlines codependent und finden einen anderen Codependent, mit dem sie verschmelzen und ihnen helfen können. Sie suchen jemanden, der Stabilität bietet und ihre veränderliche Emotionalität ausgleicht. Mitabhängige und Narzissten, die autark handeln und ihre Gefühle kontrollieren, passen perfekt zusammen. Sie lassen sich leicht von der extremen Offenheit, dem Charme und der Verletzlichkeit der Borderline verführen. Darüber hinaus beleben die Leidenschaft und die intensiven Emotionen der Borderline Nicht-BPDs, die das Alleinsein deprimierend oder „gesunde“ Menschen langweilig finden. Diese Partner werden stellvertretend durch das Melodram von The Borderline lebendig.
Die Borderline scheint der abhängigere Underdog in der Beziehung zu sein, während sein Partner der beständige, zuverlässige und fürsorgliche Platzhirsch ist, aber tatsächlich sind beide voneinander abhängig. Es kann für beide schwierig sein, zu gehen. Sie üben jeweils die Kontrolle auf unterschiedliche Weise aus. Codependents sehnen sich auch nach Liebe und Angst vor Verlassenheit. Codependents haben bereits ein geringes Selbstwertgefühl und schlechte Grenzen, so dass sie besänftigen, unterbringen, und entschuldigen, wenn angegriffen, um die emotionale Verbindung in der Beziehung zu halten. Sie werden oft Hausmeister. Sie tun dies manchmal bis zur Selbstaufopferung oder Aktivierung.
Dabei geben sie immer mehr Kontrolle an die Grenze ab und versiegeln ihr geringes Selbstwertgefühl und die Mitabhängigkeit des Paares weiter. Wenn Sie ihrem Partner nachgeben und ihm die Kontrolle geben, fühlt sich keiner von ihnen sicherer, aber das Gegenteil. Grenzen brauchen Grenzen. Das Setzen einer Grenze kann sie manchmal aus ihrem wahnhaften Denken herausholen. Es ist auch hilfreich, ihren Bluff anzurufen. (Siehe auch meinen Blog zur Manipulation. Beide Strategien erfordern, dass Co-Abhängige ihr Selbstwertgefühl aufbauen, lernen, durchsetzungsfähig zu sein und emotionale Unterstützung von außen zu erhalten. Die Beziehung kann sich verbessern, wenn der Partner Schritte unternimmt, um seine Codependenz zu heilen. (Siehe Codependency für Dummies.
Diagnose stellen
Wie alle Persönlichkeitsstörungen existiert BPD in einem Kontinuum von leicht bis schwer. Es betrifft Frauen mehr als Männer und etwa zwei Prozent der US-Bevölkerung. BPD wird normalerweise im jungen Erwachsenenalter diagnostiziert, wenn ein Muster von Impulsivität und Instabilität in Beziehungen aufgetreten ist, Selbstbild, und Emotionen. Sie können Alkohol, Essen oder Drogen oder andere Sucht verwenden, um zu versuchen, ihre Schmerzen selbst zu behandeln, aber es verschlimmert es nur. Um BPD zu diagnostizieren, müssen mindestens fünf der folgenden Symptome dauerhaft und in einer Vielzahl von Bereichen vorhanden sein:
1. Verzweifelte Bemühungen, reale oder imaginäre Verlassenheit zu vermeiden.
2. Instabile und intensive persönliche Beziehungen, gekennzeichnet durch abwechselnde Idealisierung und Abwertung.
3. Anhaltend instabiles Selbstgefühl.
4. Riskante, potenziell selbstschädigende Impulsivität in mindestens zwei Bereichen (z. B. Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Verhalten, Sex, Ausgaben)
5. Wiederkehrende Selbstverstümmelung oder Selbstmorddrohungen oder Verhalten. (Dies gilt nicht für Nr. 1 oder 4. Etwa 8 bis 10 Prozent begehen tatsächlich Selbstmord.
6. Stimmungsschwankungen (z. B. depressive, reizbare oder ängstliche) Stimmung, die nicht länger als ein paar Tage anhält.
7. Chronische Gefühle der Leere.
8. Häufiges, intensives, unangemessenes Temperament oder Wut.
9. Vorübergehende, stressbedingte paranoide Gedanken oder schwere dissoziative Symptome.
Ursachen und Behandlung
Die Ursache der BPD ist nicht klar bekannt, aber oft gab es Vernachlässigung, Verlassenheit oder Missbrauch in der Kindheit und möglicherweise genetische Faktoren. Menschen, die einen Verwandten ersten Grades mit BPD haben, entwickeln fünfmal häufiger selbst BPD. (Für mehr lesen Sie hier.) Die Forschung hat gezeigt, Gehirn Veränderungen in der Fähigkeit, Emotionen zu regulieren. Für mehr, lesen Sie hier und hier. Im Gegensatz zu Narzissten, die oft Therapie vermeiden, Grenzlinien begrüßen es normalerweise; jedoch, vor den jüngsten Behandlungsinnovationen, Seine Wirksamkeit war in Frage gestellt worden, was zu Stigmatisierung führte.
Heute ist BPD keine lebenslange Haftstrafe mehr. Studien haben gezeigt, dass sich manche Menschen von selbst erholen, andere mit wöchentlicher Therapie besser werden und andere einen Krankenhausaufenthalt benötigen. Für maximale Ergebnisse ist eine Langzeitbehandlung erforderlich, wobei sich die Symptomlinderung zunehmend verbessert. Eine 10-Jahres-Studie zeigte eine erhebliche Remission nach zehn Jahren. Verwendung von Medikamenten und DBT, CBT, Schematherapie und einige andere Modalitäten haben sich als hilfreich erwiesen. Die meisten Menschen mit BPD haben eine andere co-auftretende Diagnose, wie Sucht und / oder Depression. Akute Symptome nehmen leichter ab als temperamentvolle, wie Wut, Einsamkeit und Leere sowie Verlassenheits- / Abhängigkeitsprobleme. Grenzlinien brauchen Struktur und eine Kombination aus dem Wissen, dass sie wichtig sind, und Grenzen, die ruhig und fest kommuniziert werden. Lerne durchsetzungsfähig zu sein und Grenzen zu setzen. Holen Sie sich, wie Sie Ihre Meinung sagen – Werden Sie durchsetzungsfähig und setzen Sie Grenzen (und Webinar: Seien Sie durchsetzungsfähig) Für Partner ist es auch wichtig, eine Therapie zu suchen, um Ihr Selbstwertgefühl zu steigern. Holen Sie sich, wie Sie Ihr Selbstwertgefühl steigern können. In meinem Blog „How to Spot Manipulation“ und in meinen Büchern und E-Workbooks finden Sie hilfreiche Übungen.
©Darlene Lancer, LMFT 2013