Diese DSM-5 Ablehnung von Vergewaltigung als psychische Störung wird hoffentlich die Aufmerksamkeit auf den weit verbreiteten Missbrauch in SVP-Anhörungen der gefälschten Diagnose „Paraphilie nicht anders angegeben, nicht einverstanden.“ Gutachter für psychische Gesundheit, die für den Staat arbeiten, haben die DSM-Definition von Paraphilie falsch verstanden und sie auf Vergewaltiger falsch angewendet, um ihre psychiatrische Inhaftierung zu erleichtern. Sie haben die Tatsache außer Acht gelassen, dass wir Vergewaltigung absichtlich als Beispiel für Paraphilie NOS ausgeschlossen haben, um einen solchen Missbrauch durch Hintertüren zu vermeiden. Nicht anders spezifizierte Diagnosen sind nur aus klinischen Gründen in DSM enthalten Bequemlichkeit und sind von Natur aus zu eigenwillig und unzuverlässig, um in forensischen Folgeverfahren verwendet zu werden.
Was uns zu einem anhaltenden Problem bringt, das durch das DSM-5-Posting aufgeworfen wurde. Die Arbeitsgruppe für sexuelle Störungen schlägt vor, „Zwangsparaphilie“ in einen Anhang für Störungen aufzunehmen, die weitere Forschung erfordern. Wir haben einen solchen Anhang für DSM-IV erstellt. Es war als Platzierung für vorgeschlagene neue psychische Störungen gedacht, die eindeutig nicht für die Aufnahme in den offiziellen Teil des Handbuchs geeignet waren, aber dennoch für Kliniker und Forscher von Interesse sein könnten. Bei der Vorbereitung von DSM-IV hatten wir sehr strenge Regeln und hohe Hürden für das Hinzufügen neuer Diagnosen – nur wenige Vorschläge schafften den Schnitt, während fast 100 abgelehnt wurden. Weil es nicht mehr als ein inoffizieller Tag war, Wir hatten keine ähnlichen Bedenken hinsichtlich des Anhangs und fühlten uns wohl, zahlreiche abgelehnte Diagnosen auf eine wohlwollende, obskure Weise aufzunehmen, die keinen Schaden anrichten konnte.
Wenn „Zwangsparaphilie“ wie der durchschnittliche abgelehnte DSM-Vorschlag wäre, wäre es ähnlich sinnvoll, sie im Anhang zu parken – wie von der DSM-5-Arbeitsgruppe für sexuelle Störungen vorgeschlagen. Dies könnte die Arbeit der Forscher erleichtern und Klinikern auch eine Anleitung zur Beurteilung des verschwindend seltenen Vergewaltigers „Black Swan“ geben, der ein paraphiles Muster sexueller Erregung aufweist.
Aber „Zwangsparaphilie“ ist nicht die durchschnittliche abgelehnte DSM-Diagnose. Es wurde und wird weiterhin schwer missbraucht, um einen verfassungswidrigen Missbrauch der Psychiatrie zu ermöglichen. Ob naiv oder absichtlich, Viele SVP-Gutachter wenden das Konzept, dass Vergewaltigung eine psychische Störung bedeutet, weiterhin weitgehend falsch an und verwenden NOS-Kategorien unangemessen, wenn sie in forensischen Anhörungen nicht dazugehören.
Die Aufnahme von „Zwangsparaphilie“ in den DSM-5-Anhang könnte einem verleugneten psychiatrischen Konstrukt eine unbeabsichtigte und unverdiente rechtliche Legitimität durch die Hintertür verleihen. Eine solche Einbeziehung würde wenig bringen, und die Risiken, weiterhin schlampige psychiatrische Diagnosen und fragwürdige Gerichtsverfahren zu fördern, sind es einfach nicht wert, eingegangen zu werden.
Die Ablehnung von Vergewaltigung als Grund für psychische Störungen muss eindeutig sein, um jede mögliche Unklarheit und schädliche Verwirrung zu beseitigen. Wir haben keinen Hinweis auf „Zwangsparaphilie“ in DSM-IV aufgenommen, und sie sollte in keiner Form, wie bescheiden und inoffiziell sie auch sein mag, in DSM-5 Eingang finden. Die Aufnahme von „Zwangsparaphilie“ in den DSM-5-Anhang ist eine schlechte Idee, da das Auftreten dieses weißen Elefanten irgendwo in DSM-5 verwendet werden könnte, um die Verwendung von Paraphilie-Nummern in SVP-Verpflichtungen zu rechtfertigen.