Hintergrund: Die Chevron-Osteotomie, eine anerkannte Methode zur Korrektur von leichtem und mittelschwerem Hallux valgus, wird im Allgemeinen für Patienten unter fünfzig Jahren empfohlen. Ziel dieser prospektiven Studie war es, die kurzfristigen (zweijährigen) und mittelfristigen (fünfjährigen) Ergebnisse dieser Operation in Bezug auf Patientenzufriedenheit, Flexion und Extension des Metatarsophalangealgelenks, Aufrechterhaltung der Korrektur und Entwicklung von Arthrose und um festzustellen, ob die Wirksamkeit des Verfahrens durch das Alter begrenzt war.
Methoden: Zwischen April 1991 und September 1992 wurde die Chevron-Osteotomie zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Hallux-Valgus-Deformitäten bei sechsundsechzig aufeinanderfolgenden Füßen durchgeführt. Dreiundvierzig Patienten (siebenundfünfzig Fuß) standen sowohl zwei als auch fünf Jahre postoperativ zur Nachsorge zur Verfügung. Die zwei- und fünfjährigen klinischen Bewertungen basierten auf der Hallux-Metatarsophalangeal-Interphalangeal-Skala der American Orthopaedic Foot and Ankle Society.
Ergebnisse: Zwischen den zwei- und fünfjährigen Follow-up-Bewertungen gab es nur eine minimale Veränderung der allgemeinen Patientenzufriedenheit, und die durchschnittliche Punktzahl auf der Hallux-Metatarsophalangeal-Interphalangeal-Skala war unverändert. Der passive Bewegungsumfang des ersten Metatarsophalangealgelenks nahm zwischen der präoperativen Beurteilung und der zweijährigen Nachbeobachtungsbewertung ab und war bei der fünfjährigen Nachbeobachtungsbewertung unverändert. Die radiologische Untersuchung zeigte keine Veränderungen des Hallux valgus oder des Intermetatarsalwinkels zwischen den zwei- und fünfjährigen Untersuchungen, obwohl die Anzahl der Füße mit Arthrose des Metatarsophalangealgelenks von acht auf elf leicht anstieg. Patienten ab fünfzig Jahren sowie jüngere Patienten.
Schlussfolgerungen: In diesen beiden Nachbeobachtungszeiten erwies sich die Chevron-Osteotomie als zuverlässiges Verfahren zur Korrektur einer leichten und mittelschweren Hallux Valgus-Deformität, und das Ergebnis unterschied sich nicht nach Alter.